冬季養胃看中醫

養生 12-02

輸

胃痛可謂是現代社會的常見病，寒冬季節更是多發。尤其是平日工作繁忙的人們更容易受到它的「騷擾」。要是胃痛突然發作怎麼辦？吃西藥還是吃中藥？西藥當中數得上號的就是胃舒平、硫糖鋁、雷尼替丁、洛塞克等，當時吃下去胃痛的癥狀可以得到改善，但過不了多少時候，它又開始興風作浪。反觀中成藥，也就養胃顆粒、香砂六君丸，最多再加上猴頭菇片，雖說中醫治本，但用藥不對症也是枉然。因此，在治療之前應詳細辨證，看看自己的情況屬於下列 6 種情況中的哪一種。

寒邪客胃

癥狀

顧名思義，是寒氣到你胃裡來「作客」了，胃哪有不痛之理？這類胃痛發作非常突然，患者很想喝熱水、吃熱食，因為這樣可使疼痛減輕。這時可千萬不能吃冷飲，否則是自討苦吃。

治法與方劑

治療以散寒止痛為主。癥狀輕微者可以不用藥物，用熱水袋捂胃或喝一些生薑紅糖湯即可奏效。癥狀較重者可服用中成藥良附丸，配方中的高良姜和香附子可溫中散寒、理氣止痛。

飲食停滯

癥狀

該型胃痛通俗地說就是「吃傷了」，患者多有暴飲暴食史。胃痛的類型是一種脹痛，總覺得肚子里滿是食物，無法消化。而且，還會時不時地噯氣，甚至會把胃中的積食帶出來。由於胃中飲食停滯，導致腸道傳導受阻，故患者往往排便不爽。

治法與方劑

以消食導滯為主。通常情況下，可用中成藥保和丸。方中的山楂、神曲、萊菔子可以消食導積；半夏、陳皮、茯苓能和胃化濕；連翹則有散結清熱之功。諸葯合用可消積和胃。

肝氣犯胃

癥狀

此類胃痛多在怒氣沖沖、情志不遂或精神刺激之後發作。除了胸骨下悶痛外，不適還可向肝區放射。患者噯氣非常頻繁，且排便不爽。

治法與方劑

以舒肝理氣為主。方用柴胡疏肝散，內含陳皮 6 克，柴胡 6 克，川芎 4.5 克，香附 4.5 克，枳殼 4.5 克，芍藥 4.5 克，甘草 1.5 克。其中，柴胡、芍藥、川芎、香附可以疏肝解郁，陳皮、枳殼、甘草理氣和中，諸葯共同發揮作用可理氣止痛。

瘀血停滯

癥狀

與一般的胃痛不同，患者可以給出確切的「痛點」，用力按壓該點則疼痛加劇，甚至還有針刺感。有的病人還會出現吐血、黑便等上消化道出血的癥狀。如果對照西醫病理學，此種類型就屬於消化性潰瘍出血。

治法與方劑

在急性出血期，應去醫院行西醫止血療法。如有必要，也可口服雲南白藥，幫助潰瘍創面的癒合。待癥狀緩解後，可服用黃土湯，方中配有甘草 9 克，生地黃 9 克，白朮 9 克，阿膠 9 克，黃芩 9 克，灶心黃土 30 克。灶心黃土可溫中止血，白朮、附子溫補脾陽而補中氣，生地黃、阿膠則能滋陰養血，並可止血。

胃陰虧虛

癥狀

該型患者胃部通常隱隱作痛，還有一個明顯的伴隨癥狀──口乾舌燥、大便乾結。主要由陰虛津少引起。津液不能上承，就造成口燥咽干；津液無法下溉，就導致腸道因失去潤滑而便秘。

治法與方劑

一貫煎，方中配有北沙參 10 克，麥冬 10 克，當歸 10 克，生地黃 30 克，枸杞子 12 克，川楝子 5 克；合芍藥甘草湯，內含芍藥 15 克，當歸 9 克，黃連 5 克，檳榔 5 克，木香5 克，甘草 5 克，大黃 9 克，黃芩 9 克，官桂 2 克。前者用沙參、麥冬和養胃陰；生地黃、枸杞子滋養肝陰胃液；當歸則能養肝活血，且有「流動」之性；川楝子可疏肝理氣。後者中的芍藥、甘草能緩急止痛。

脾胃虛寒

癥狀

胃部隱隱作痛，喜歡吃溫熱食物。最顯著的特點就是肚子一餓就痛，吃了東西之後明顯緩解，這就是西醫學上所說的「空腹痛」，多半由十二指腸潰瘍引起。

治法與方劑

可用黃芪建中湯，此方配有黃芪 9 克，芍藥 18 克，桂枝 9 克，炙甘草 6 克，生薑 10 克，大棗 12 枚，飴糖 30 克。功在溫中健脾。其中黃芪可益氣健中，其餘諸葯則能溫脾散寒，緩急止痛。

（以上用藥請在醫師指導下進行）

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