海峽會執行主席王焱教授專訪：讓危重患者享受創新技術紅利

值海峽兩岸醫藥衛生交流協會心血管專業委員會第九屆年會暨第九屆海峽心血管病高峰論壇（CSCSF）（以下簡稱「海峽會」）召開之際，記者採訪了大會執行主席、廈門大學附屬心血管病醫院院長王焱教授。

王焱 教授

大會具有鮮明的海峽和國際特色

記者：今年是海峽兩岸醫藥衛生交流協會心血管專業委員會第九屆年會暨第九屆海峽心血管病高峰論壇（CSCSF）（以下簡稱「海峽會」），能否請您總結一下海峽會的特色？

王焱教授：海峽會一直遵循「加強兩岸學術交流，促進學術交叉融合，縮小指南實踐差距，共同提供臨床水平」的辦會宗旨，自 2005 年來已成功舉辦了八屆，影響力越來越大，是國內最大規模的海峽兩岸心血管交流平台，已成為我國重要的心血管學術會議之一，具有鮮明的海峽和國際特色。

海峽會起初只有三、四十位台灣專家參會，近年來來自台灣地區的重量級專家不斷增加，很多中青年台灣醫師也參與其中。台灣地區的醫學教育以更加規範的西式教育為主，整體醫療水平比大陸更佳，尤其是台灣的一些先進的醫學理念、診療方法和措施值得我們學習。

海峽會為海峽兩岸醫師分享心血管病最新防治進展、探討規範化診療及相關熱點問題、彼此加深了解、互相取長補短搭建了一個非常好的平台，這對於促進兩岸心血管事業共同進步和發展具有重要的意義。

另外，每年來自中國澳門、中國香港以及全球各地的華人心血管醫師也越來越多。海峽會對於促進海內外華人醫師交流和學習、創立共同研究課題、發展新技術等方面也起到了很好的推動作用。

明年將舉辦第十屆海峽會，藉此契機，我們計划進一步擴展會議規模，比如在國內以及海外的一些醫院進行實時手術轉播，藉助媒體平台通過手機實時直播手術，讓更多醫師足不出戶也能參加會議，從而進一步擴大大會的學術影響。

手術直播是重頭戲

記者：今年大會在學術安排上有哪些亮點？

王焱教授：今年大會的學術內容非常廣泛，網羅了 TCT、ACC、AHA、ESC 等國際大規模心血管學術會議的最新進展和熱點話題，也覆蓋了國內心血管界的進展和成果展示，內容涉及心血管領域的各方各面。

海峽兩岸現場手術直播是每年會議的重頭戲，都是圍繞複雜冠脈疾病、外周血管病、結構性心臟病等疑難危重病例，展示新技術、新器械的應用和創新，是非常直觀的、具有代表性的交流方式。

今年廈門大學附屬心血管病醫院準備現場直播危重患者經導管主動脈瓣中瓣置換術（TAVR）以及用國產封堵器進行左心耳封堵術。

在現場手術直播的同時，我們還進行網路直播，往年反響非常好。

另外，今年的心血管護理論壇值得關注。本屆大會上，廈門大學附屬心血管病醫院將與台灣振興醫院簽署合作協議，建立醫療護理技術合作關係，以期在周邊區域形成有專科特色的專業品牌。

本次心血管護理論壇還特設「2018 國際 TIGER 臨床護理信息能力發展研討會」，邀請美國、歐州、亞州醫藥信息領軍人物齊聚一堂，從國際角度探討護理信息能力的建立和發展、提出前瞻性見解，促進國際學術交流和技術合作。

科技化、信息化的護理服務不僅讓冷冰冰的醫療披上溫暖的人文關懷外衣，在減少醫療差錯、提高患者生活質量上也有很大的作用。

胸痛中心建設需嚴抓質控

記者：目前我國胸痛中心建設現狀如何？存在哪些問題？

王焱教授：目前我國胸痛中心的建設已駛上快車道，總體上形勢不錯，尤其 2017 年 10 月國家衛計委印發《胸痛中心建設與管理指導原則（試行）》進一步推動了全國各地胸痛中心建設。

在全國胸痛中心呈現遍地開花趨勢的同時，胸痛中心質量的參差不齊也日益凸顯，有些胸痛中心的質量已經開始下滑，有些胸痛中心並沒有按規範運作。

針對此問題，全國胸痛中心啟動了再認證工作，即緊抓質控，從胸痛患者接診、救治流程的制定到執行演練，原始數據記錄到核對、上報，各個救治環節的儀器配備檢查到管理，心內科、急診科醫護人員乃至保安隊伍的培訓等各方面進行嚴格審核。

我們希望通過質控，得到真實的大數據，從而助力胸痛中心更好地發展。

另外，我國胸痛中心的建設還面臨醫療資源分配不均、120 轉運系統障礙、醫院利益競爭、大眾心血管急救意識薄弱等問題，這些問題有賴於進一步加強區域協同診療、基層醫院培訓、快速轉運機制建立、社區人群教育以及改變胸痛急救觀念、打破現有利益格局、整合醫院和社會資源等措施來解決。

改善患者預後是技術創新動力

圖 TCT 2018上，王焱教授報告了至2018年4月期間完成的20例微創心室摺疊減容術患者早期隨訪結果

記者：近年來，廈門大學附屬心血管病醫院在國內率先成功開展了微創左心室室壁瘤摺疊減容術、無造影劑 TAVR 等心血管介入新技術，您能否分享一下在心血管介入技術創新方面的經驗？

王焱教授：

歐美心血管介入技術發展迅速，但國內原創性技術仍然比較少。我們希望通過努力、探索和研究，追趕上國際先進水平，並有自己的創新技術。

臨床上一些危重病人如心肌梗死後室壁瘤心力衰竭患者的預後很差，我們希望通過引進、發展國際先進技術，提高這些危重患者的生存率和生活質量。

廈門大學附屬心血管病醫院在國內率先開展了用「降落傘」治療室壁瘤的介入技術，後來又開展了室壁瘤摺疊減容術，效果非常好，極大地改善了患者的生活質量。

微創心室摺疊減容術是新近出現的微創雜交治療方法，主要適應於前間隔和左室前壁具有連續性透壁疤痕組織的室壁瘤患者。

目前，全世界共計完成這種手術160餘例，其中廈門大學附屬心血管病醫院共計完成23例，是全世界完成最多的醫療中心。

目前對於微創心室摺疊減容術的應用我們已擁有了比較豐富的經驗，也衍生、總結了新的理念來幫助改進技術。

今後，如何更好地針對室壁瘤制定方案、採取更有效的治療措施並且擁有屬於中國本土的治療方案是我們不斷努力的方向。

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