72小時自救：艾滋病感染有「阻斷葯」，母嬰阻斷幫助孕育健康孩子

你知道有艾滋病阻斷葯的存在嗎？

你知道一段時間內艾滋病是可以被阻斷的嗎？

下面的科普文，請您隨手轉發，或許就可以挽救正處在恐懼和絕望中的人。

什麼是艾滋病？

艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的CD4T淋巴細胞作為主要攻擊目標，大量破壞該細胞，使人體喪失免疫功能。因此，人體易於感染各種疾病，並可發生惡性腫瘤，病死率較高。

HIV在人體內的潛伏期平均為8～9年，患艾滋病以前，可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。

什麼是艾滋病阻斷葯?

目前還沒有治癒艾滋病的藥物和方法，但可以預防。艾滋病阻斷葯，是在萬一發生了高危行為之後，用來防止HIV病毒擴散的葯。正確服用阻斷葯在72小時內後，在這個階段內，病毒還沒有從重初始的感染細胞擴散到其他的細胞裡面，這個時候及時併合理的用藥，可以防止病毒的擴散。艾滋病阻斷失敗的失敗的概率大概為5/1000左右。

當然，這個時候藥物不會殺死病毒，但是病毒擴散會被有效的控制住，隨著時間的推移，初始被病毒感染的細胞會死掉，病毒又不會擴散到新的細胞，病毒就會被從體內清除了。

高危行為後越快服用阻斷葯，成功率越高嗎？

一般來說是這樣的，越早服用阻斷葯，藥物的血葯濃度就能越早升上去，以保證在病毒進入血液前起效；當然如果能在病毒到達淋巴結前、甚至在通過黏膜屏障之前就能達到起效的藥物濃度，阻斷成功率就會更高一些。目前，有效的阻斷時機應為高危行為後72小時，越早越好，2小時之內最佳。

如果服藥時間超過了最佳時間，還要吃阻斷葯嗎？

目前認為超過72小時，阻斷成功的可能性就比較小了，但是不能一概而論，具體要看「高危行為」究竟是怎麼回事，具體情況具體分析。即使已經超過了72小時，也建議繼續吃阻斷葯。雖然此時阻斷成功的可能性很小，但服藥對於早期治療和後續的病情控制來說，還是非常有意義的。

艾滋病阻斷葯需要吃多久？

阻斷葯一般服用28天，有研究數據顯示，短於28天，阻斷成功率會大受影響。

服用艾滋病阻斷葯期間，需要定期複查嗎？

一般開始服藥後兩周、一個月、三個月需要到醫院複查，主要涉及兩個方面：一方面是監測藥物副作用，所有的藥物對肝腎都有一定的損傷，一般兩周後要檢查肝腎功能，以確保用藥的安全性；另一方面是監測阻斷效果，在1個月和3個月時去檢測HIV抗體，以觀察是否阻斷成功。一般查到高危行為後3個月，就可以確定是否感染了HIV病毒。

艾滋病母嬰阻斷

艾滋病傳播主要通過性接觸、血液和母嬰三種途徑，根據研究數據分析，主流的傳播途徑依然是性傳播，但是在日常生活中血液傳播和母嬰傳播並不少見。孕產婦艾滋病病毒感染者，如果不及時進行母嬰阻斷，傳染給孩子的幾率很大。

孕婦在懷孕早期發現感染艾滋病病毒，如果選擇繼續妊娠，應到當地承擔艾滋病抗病毒治療任務的醫院或婦幼保健機構，在醫生的指導下，採取服用抗病毒藥物、住院分娩以及產後避免母乳餵養等預防傳播的措施，可大大減少將艾滋病病毒傳染給胎兒或嬰兒的機會。國內外研究顯示，發展中國家的艾滋病感染孕婦如果不做有效的干預，其母嬰傳播率可達30%至40%。接受全程干預的艾滋病孕婦，包括妊娠早期的檢查和諮詢，孕期的服藥和化驗，分娩期的產婦和新生兒處理，產後的母子用藥和人工餵養等，將有可能將母嬰傳播率降低到2%至3%。

其中，產後哺乳也是母嬰傳播的重要傳播途徑。HIV通過哺乳傳播給嬰兒的主要途徑有2種，一是通過嬰兒口腔破口，乳汁中的HIV通過破口進入嬰兒體內感染艾滋病；二是通過嬰兒的胃和小腸，嬰兒出生後6個月內，消化系統還尚未發育成熟，HIV可以通過嬰兒胃和腸黏膜的破損進入嬰兒體內使兒童感染艾滋病。隨著月齡的增長，嬰兒的消化功能會逐漸完善，因此，HIV感染母親所生兒童的餵養主要討論出生後6個月內的餵養方式的選擇。對於HIV感染母親所生兒童，我國提出的嬰兒餵養策略是：提倡人工餵養，避免母乳餵養，杜絕混合餵養。並在嬰兒第12和第18個月進行免費艾滋病病毒抗體檢測。

我國全面實施預防艾滋病母嬰傳播工作全覆蓋，艾滋病母嬰傳播率從2012年的7.1%下降至2017年的4.9%，處於歷史最低水平。

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