小蘇打片的主要成分是碳酸氫鈉，是一種弱鹼性的物質，小蘇打片通常具有抑制胃酸分泌的作用，同時對於鹼化尿液也有一定的作用，若是說它能夠中和尿酸，還並不完全準確。

小蘇打片對於血液中的尿酸沒有中和作用

在高尿酸痛風的治療中，小蘇打片也是常用的一種藥物，但卻並不是用來降尿酸的。尿酸通常存在於血液中，小蘇打片服用後，進入體內，首先是進入胃部，胃部有酸性的胃酸，會有一部分的小蘇打會與胃酸產生反應（因此服用小蘇打片有時候會有噯氣的現象），剩餘的小蘇打會進入腸道，被腸道吸收入血液和體液，但即使進入血液，小蘇打也不會和血液中的尿酸發生中和反應，因為人體的血液是一個非常精密的緩衝系統，pH總是維持在7.35~7.45之間，因此，進入血液的鹼性物質，也會被血液的緩衝體系緩衝，並不能在血液中起到中和尿酸的作用。

小蘇打對於尿液中的尿酸有一定的中和尿酸，鹼化尿液的作用

尿酸主要經腎臟的腎小球過濾重吸收後，多餘的尿酸會經過腎臟排泄，服用小蘇打片，有一定的鹼化尿液的作用。通常對於高尿酸痛風患者，小蘇打主要有以下2個方面的應用——

1. 痛風急性發作期，一般不推薦服用別嘌醇，非布司他，苯溴馬隆等降尿酸藥物，通常以服用抗炎鎮痛的藥物，緩解高尿酸痛風引起的急性疼痛為主，同時可以服用小蘇打片鹼化尿液，促進尿液中的尿酸排泄，防止尿液中的尿酸聚集結晶。

2. 對於痛風間歇期的降尿酸治療，或單純的高尿酸降尿酸治療中，如果服用苯溴馬隆等藥物，通過促進腎臟多排泄尿酸的作用機理來降尿酸的話，一定要注意同服碳小蘇打片鹼化尿液，過多的尿酸在腎臟聚集排泄，如果不注意鹼化尿液，有引起腎結石的風險。

服用小蘇打片鹼化尿液，還應注意監測尿液的pH值，如果尿液的pH低於6.0，應該服藥鹼化尿液，如果尿液的pH值在6.2~6.9之間，尿酸排泄最好，如果尿液pH＞7.0，則應注意減量服用小蘇打片或停葯，以免尿液鹼性過高而引髮結石問題。

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