IHIVARNA：使用治療性疫苗開發功能性治癒治療方法

歐盟資助的研究人員正在努力開發一種功能性治療艾滋病的方法，使用創新的治療性疫苗來阻止破壞性病毒的進展，提高治療的可用性和可負擔性，並改善患者的生活質量。

該方法在歐盟資助的IHIVARNA項目中經歷了有前途的概念驗證臨床前和臨床試驗，並且正在HIVACAR倡議中進一步調查 （也由歐盟資助 ） 標誌著在預防和治療工作中取得重大進展 全世界的艾滋病流行。

「目的是實現艾滋病的功能性治癒。 沒有治療性疫苗或藥物組合實現了這一目標。 因此，期望非常高，「西班牙研究機構IDIBAPS的兩個項目的協調員FelipeGarcía說。

功能性治癒將意味著免疫缺陷病毒進入緩解期，感染細胞停止複製，患者的病毒載量維持在不可檢測的水平，從而預防艾滋病和其他同時發生的疾病的發作。

雖然它不能根除艾滋病毒感染，但有效的治療性疫苗可使患者過上幾乎正常的生活，減少依賴每日服用抗逆轉錄病毒藥物的混合物，以控制疾病。 雖然仍然需要採取預防措施，但最大限度地減少向其他人傳播的風險，從而有助於制止艾滋病毒的傳播。

疫苗接種試驗

在IHIVARNA項目中，研究人員在實現這一目標方面取得了重要進展，使用合理的設計技術開發免疫原 - 由mRNA信使分子編碼的蛋白質，能夠引發對HIV-1的免疫反應，這是最廣泛的病毒形式。

成功的臨床前和毒理學測試使該團隊獲得了概念驗證候選疫苗的監管批准，從而進行了I期和II期臨床試驗，包括與HIV感染者進行的首次人體劑量遞增試驗。

總的來說，疫苗是安全的，耐受性良好。它能夠在I期臨床試驗中誘導中度HIV特異性免疫應答。正在分析第二階段臨床試驗的其他結果，「García說。

在後續項目HIVACAR中，研究人員正在計劃為每位患者提供定製的治療性疫苗，以及能夠中和病毒與受感染細胞結合的強效抗體和潛伏性逆轉劑，一種能夠激活病毒轉錄的分子。

利用計算機模擬輔助藥物開發技術，我們對4名患者的HIV-1進行了測序，並製備了4種個性化疫苗，這些疫苗最初將在動物模型中進行測試。隨後將在四個歐洲國家的五家醫院與一些艾滋病患者進行臨床試驗，「García說。

「最終目標是能夠為HIV-1感染患者提供目前聯合抗逆轉錄病毒治療的替代方案，儘管這些是概念驗證試驗，需要更多的研究和進一步的研究來證實結果。」

迫切尋求新的策略

能夠實現功能性治癒的治療性疫苗將對HIV患者的生活產生巨大影響，HIV患者目前依賴於終生服用常規劑量的抗逆轉錄病毒藥物以抑制疾病，通常具有顯著的副作用。

儘管聯合終身抗逆轉錄病毒療法（cART）已被證明在預防疾病進展和死亡方面非常有效，但它具有許多公共衛生，經濟和臨床局限性。標準cART不能完全恢復HIV感染者的健康狀況或正常免疫狀態，患者仍然會出現心血管疾病，骨骼疾病和認知障礙等併發症。

此外，在全世界許多地區，特別是在全球3700萬艾滋病毒患者中居住的發展中國家，獲得治療和藥物費用是一個障礙。儘管意識提高，預防措施和更有效的治療方法，但每年仍有200萬人感染艾滋病毒。

「這些因素強調了開發和測試新的預防和治療策略的迫切性。」García說。

參考文獻

Researchers aim to develop a functional cure for HIV using therapeutic vaccines

ec.europa.eu/research/infocentre/printversion_en.cfm?id=/research/headlines/news/article_18_11_29-1_en.html?infocentre&item=Infocentre&artid=49807

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