色素痣和惡性黑素瘤的4種不同表現

色素痣和惡性黑素瘤近年來越來越為人們所關注，門診每天都會有人諮詢自己身上的色素痣是否惡變。其實我們皮膚科醫生最常用方法就是所謂的「ABCD」法則，有經驗的皮膚科醫生通過它，有效的鑒別出很多早期的惡性黑色素瘤。

所謂「ABCD」,代表4種表現：

A（asymmetry）不對稱性：將痣從中心任意一分為二，良性的色素痣通常兩邊是對稱的；而惡性黑色素瘤常常是不對稱的。

B（border）邊界：通常良性的色素痣邊界清楚而且光滑；而惡性黑色素瘤邊界參差不齊，呈鋸齒狀，有的邊界和周邊正常皮膚呈漸變改變而不清楚。

C（color）顏色：普通痣一般只有一種顏色，常常為棕黃色，棕色或黑色，顏色是均一一致的；而惡性黑色素瘤常常慘雜多種顏色，包括棕色、黑色、紅色、白色、藍色等，在皮損內不規則的分布。

D（diameter）直徑：通常良性的色素痣直徑小於6mm，但是部分先天性的色素痣會比較大；而惡性黑色素瘤常大於6mm，尤其是突然增大至直徑超過6mm。

如果某個色素痣出現以上變化，應該引起關注，必要時，到醫院就診。除此之外，如果色素痣突然瘙癢、疼痛、紅腫、表面高低不平、潰爛、出血、周圍出現衛星狀「小痣」或區域淋巴結腫大的時候，一定要到醫院就診，請專業的皮膚科醫生幫助你診斷。有的色素痣和黑素瘤，即便是有經驗的皮膚科醫生，憑藉肉眼甚至皮膚鏡也很難鑒別，此時應對可疑病灶應及時活檢，通過病理明確診斷。

惡性黑素瘤重要的是早發現、早診斷、早治療，雖然中國人比歐美人發病率低得多得多，我們不必過度恐慌，但是也不應掉以輕心，關注自己皮膚的變化，出現可疑變化時及時就醫，就可以防患於未然。

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