「育兒幫」十個寶寶八個黃，這是為什麼呢？

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十個寶寶八個黃，這是為什麼呢？

醫學指導：新生兒科 陳曉晴副主任醫師

文/兒科 劉小利主治醫師、歐陽學認主治醫師

俗話說，十個寶寶八個黃，這是為什麼呢？首先我們了解一下什麼是黃疸，黃疸是因為血液中膽紅素增高引起皮膚、鞏膜等變黃的表現。

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膽紅素的來源增多

新生兒膽紅素約80%來源於衰老破壞的紅細胞。新生寶寶在胎兒期的時候，媽媽的子宮裡是一個相對低氧的環境，寶寶的紅細胞會代償性增多。但是寶寶出生後呢，由於血氧分壓的增高，過多的紅細胞會被破壞，並且新生寶寶的紅細胞的壽命低於成人水平。以上因素都會導致膽紅素的來源增多。

2

運輸膽紅素的白蛋白水平相對低

膽紅素進入血循環後，與白蛋白結合，運輸到肝臟進行代謝。新生寶寶的白蛋白水平低於成人，早產寶寶的白蛋白水平相對更低些了，所以新生寶寶把膽紅素運輸到肝臟的能力是相對低的。

3

新生寶寶肝臟代謝膽紅素的能力低

新生寶寶肝臟內有一些代謝膽紅素的酶，它們的含量低或活性差，代謝膽紅素的能力低，並且把膽紅素排泄到腸道的能力也是暫時低下的。

4

新生寶寶腸肝循環的特殊性

新生寶寶的腸道內有一種酶，可以將結合膽紅素水解為未結合膽紅素又被腸道吸收入血液循環，加重肝臟的膽紅素負荷。

綜上原因，在出生後第一周內，約60%的足月寶寶、約80%的早產寶寶會出現黃疸。寶寶出現黃疸，要及時帶去醫院，讓醫生判斷是生理性的還是病理性的，如果是病理性黃疸，要及時干預治療。

專家簡介

陳曉晴，醫學博士，副主任醫師。從事兒科臨床、教學、科研工作二十餘年，對兒科各類常見病、多發病有豐富的臨床經驗，擅長新生兒疑難重症的救治、圍產醫學臨床問題等。

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