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慢乙肝患者應如何安排一日三餐?

對於慢乙肝患者,合理的膳食營養有利於肝細胞的修復與再生,能增強免疫功能,促進肝臟功能的恢復,是乙肝病因治療的保證和助力。

慢乙肝患者的飲食原則:

乙肝患者每日的能量應控制在2000~2500千卡,適當的能量可以節約蛋白質的消耗,增強體力,促進肝細胞的再生與修復,但能量過剩也會造成體重增加和脂肪肝的形成,脂肪肝的存在則會影響抗病毒治療的療效,增加肝硬化、肝癌的發生風險。

乙肝患者蛋白質的攝入應高於正常人,且由蛋白質攝入的能量應佔全天總能量的15%,其中優質蛋白宜佔50%。

乙肝患者的脂肪攝入量應與正常人相當,但是要用植物油,禁用動物油脂,當肝功能較差時需控制膽固醇的攝入量。

乙肝患者應供應較正常人更多的碳水化合物,佔全天總能量的60%~70%,足夠的碳水化合物有利於肝糖元的存儲,保護肝臟,維持肝臟的功能。

乙肝患者應加強B族維生素、維生素C、維生素A的供給。

早餐

俗話說「早上要吃好,中午要吃飽,晚上要吃少」。乙肝患者抵抗力較正常人要低,更應該注意吃好早餐。理想的早餐應掌握三個要素:就餐時間、營養量和主副食平衡搭配。應在起床後30分鐘再吃早餐最為適宜,因為這時人的食慾最為旺盛。早餐的食量和熱量佔一日總食量和總熱量的30%最佳。在老百姓心裡,豆漿配油條、小米粥就鹹菜是早餐的「完美搭配」。然而,油條等油炸食物屬高脂肪食物,不易於消化和吸收,容易引發吸收不良性脂肪瀉,而且油炸食品經高溫復炸,容易產生致癌物質,對防止乙肝患者進展為肝癌不利。鹹菜等腌制食物鹽分過高,乙肝患者食用過多,會影響水、鈉代謝,肝硬化患者則應完全禁忌腌制食品。

比較健康的早餐應攝入適量的穀物,滿足必須的碳水化合物的攝入,還可攝取到纖維素,以及重要的維生素和礦物質,搭配上可以選擇豆漿配饅頭、小米粥配花捲、牛奶配全麥麵包和雞蛋。還可以選擇再吃一根香蕉、一個蘋果,也可選擇蔬菜沙拉、水果沙拉或水煮青菜等。

午餐

午餐對一天中體力和腦力的補充起著承上啟下的作用,也需充分考慮熱量和搭配。午餐的食量和熱量攝入應佔全天總食量和總熱量的40%,碳水化合物要足夠,宜選擇澱粉含量高的穀類,如米飯、麵條等。蛋白質方面應選用雞肉、精瘦肉(牛肉)、豆製品、魚、雞蛋等優質蛋白,但攝入蛋白的同時要控制脂肪的攝入,豆製品和魚類含脂肪少,蛋白質價值高,是不錯的選擇。此外應保證充足的維生素和膳食纖維攝入。維生素和膳食纖維主要靠蔬菜和水果提供。蔬菜應選擇新鮮無污染,綠葉蔬菜最佳。烹飪方式宜用蒸、煮、燴、燉等,不宜用煎、炸、熏、烤。水果則可在飯前一小時或飯後兩小時根據自己的體質選擇適量的溫熱性(比如:荔枝、龍眼、石榴、櫻桃、榴槤等)、涼寒性(比如:西瓜、香瓜、香蕉、番茄等)或平和性(比如:菠蘿、葡萄、蘋果、梨等)的水果食用。舉個例子,例如一份清蒸鱸魚,一份清炒菠菜,一份白菜豆腐湯、一碗米飯、一個蘋果,就是慢乙肝患者比較合適的午餐搭配。

晚餐

晚餐應在晚上六點到八點鐘進食最佳,這樣睡覺前可以有足夠的時間消化,也不影響睡前服用抗病毒藥物。

原則上慢乙肝患者晚上要吃少,晚餐攝入的食量和熱量應佔全日總食量和總熱量的30%,長期晚餐能量攝入太多必然會加重消化道負擔,可能會影響睡眠、誘發糖尿病、導致肥胖、脂肪肝,甚至促進腸癌和肝癌的發生。

雖說是少吃,但也不能不吃,晚餐應吃的少而精,應選擇高蛋白、低脂肪且易消化的食物,例如魚肉、豆製品等。此外,晚餐也應選擇纖維素和碳水化合物豐富的食物。可以在主食中添加適量的粗糧,例如穀類中的玉米、紫米、高粱、燕麥、蕎麥、麥麩以及干豆類中的黃豆、青豆、赤豆、綠豆等。例如,鱈魚豆腐湯、香菇炒油菜再搭配糙米飯對於乙肝患者來說就是一餐不錯的晚餐搭配。

其他飲食注意事項

兩餐之間或夜間可適量加餐。乙肝患者容易消瘦、體重下降、白蛋白下降,如果在睡前半小時至一小時內加餐,可以防止晚餐後肝臟儲存的肝糖元分解完後體內的脂肪和蛋白質繼續氧化分解去參與供能,有利於肝功能的恢復。夜間加餐可選擇一杯熱的低脂牛奶,補充蛋白的同時還有助睡眠。

乙肝患者體內往往缺乏鋅、錳、硒等微量元素,部分患者還缺乏鈣、磷、鐵等礦物質。因此平時還應注意含微量元素和礦物質的食物的補充,如魚肉、奶、雞蛋、海藻、牡蠣、香菇、木耳、芝麻、大棗、杞子等。應忌辛辣、煙酒,慎用補品和中草藥。

患有肝硬化食管胃底靜脈曲張或是胃潰瘍的肝病患者禁止大量食用油炸食品、堅果和纖維素含量過高的食物,否則易引起靜脈破裂出血和潰瘍出血。

注意:本材料用於健康知識宣教,不能代替醫生診治;如您有診治需求,建議至正規醫院就診。

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