寶寶出生時卻全身蒼白嚴重貧血 只因父母聽信老底子這句話
原標題:寶寶出生時卻全身蒼白嚴重貧血 只因父母聽信老底子這句話
金女士,29歲,頭胎,一切孕檢都正常,超過預產期6天了,寶寶還沒發動,但她拒絕醫生讓她住院的建議,理由是老底子有句話,「一定要等寶寶自己發動,在媽媽肚子里待一天,相當於外面好幾天」。最終,再三勸說後沒幾個小時,情況就不好了。
從簽下手術同意書到被推進手術間,金女士一直在緊張地發抖。剖宮產手術開始後5分鐘,孩子出生了,女孩,3080g,全身皮膚蒼白,跟瓷娃娃一樣,很快被推進了NICU,血紅蛋白檢查顯示只有89g/L(正常寶寶為145g/L以上),已經嚴重貧血。
寶寶被確診為胎母輸血綜合征,這是一種罕見的產科疾病,發病隱匿,缺乏特異性的診斷標準,早期診斷難,容易漏診,確診時胎兒往往已經嚴重貧血,甚至胎死宮內,圍生兒的死亡率高達33-50%。
差點因為聽信老底子的話而耽誤了病情,金女士和家人為自己的愚昧不知後悔不已,也慶幸最終選擇相信醫生,相信科學。
超出預產期6天緊急剖宮產
寶寶出生時全身皮膚蒼白
29歲的金女士今年懷上了第一個寶寶,她像所有新手媽媽一樣,非常寶貝肚子的孩子,堅持定期到醫院檢查,每次產檢都很順利,也沒有發現什麼異常。
上個月,金女士到杭州市婦產科醫院例行產檢。門診醫生一看金女士的孕周,40+6周,就直接給她開了住院單,讓她立馬住院。金女士和家人卻堅持不想住院,理由是老底子有句話,「一定要等寶寶自己發動,在媽媽肚子里待一天,相當於外面好幾天」。「你現在的孕周,胎盤功能已經開始減退了,再繼續待下去寶寶只會在宮內缺氧,到時候就後悔莫及了」金女士聽了醫生的再三勸告,最終還是同意辦理入院手續。
辦理入院後,詢問病史,金女士自訴胎動有減少,謝真醫生立即給她安排了急診B超和胎心監護,B超回報羊水指數只有5.1cm,接近羊水過少了,胎心監護顯示胎動反應也不夠好,考慮存在胎兒窘迫可能,謝真醫生要求立即進行急診剖宮產術前準備。「金女士目前的情況比較危急,需要馬上進行剖宮產手術,終止妊娠!」謝真醫師正向病人和家屬溝通之時,化驗室危急值報告出來了,甲胎蛋白>3000 ng/ml,這個數據讓她更加擔憂,高度懷疑是「胎母輸血綜合征」。經不得一點猶豫,立即送手術室。
剖宮產手術開始後5分鐘,孩子出生了,女孩,3080g,全身皮膚蒼白,跟瓷娃娃一樣,很快被推進了NICU,血紅蛋白檢查顯示只有89g/L(正常寶寶為145g/L以上),已經嚴重貧血。所幸,經過及時的輸血治療,寶寶的血紅蛋白很快上升到了128g/L,又經過NICU醫務人員5天的悉心照顧,小寶貝終於可以和媽媽一起順利出院。
「真是太感謝你們了,幸好你們當時處理及時,不然我的孩子可能已經沒命了。」出院前金女士的丈夫激動地和醫生說。
胎母輸血綜合征罕見卻兇險
准媽媽數胎動非常重要
該院產科的張琳副主任醫師說,胎母輸血綜合征是指一定量的胎兒血液通過破損的胎盤絨毛膜間隙進入母體血液循環,引起胎兒不同程度的失血以及母親溶血性反應的臨床症候群。通俗點講就是,胎兒將自己的血倒輸給了母親,從而造成了胎兒一出生就重度貧血。這個疾病可發生在妊娠任何時期或分娩期,多發生在妊娠晚期或產時,目前病因尚不清楚。但是胎盤早剝、胎盤植入,母親吸煙、多產、高血壓,或是孕期進行過羊膜腔穿刺、臍血穿刺、外道轉術等都是胎母輸血綜合徵發病的高危因素。
胎母輸血綜合征的臨床表現取決於出血的量和速度。當慢性失血時,胎兒可出現不同程度的貧血,或者水腫、心臟增大和生長受限等表現;當急性失血時,胎兒出現急性缺氧,表現為胎內窘迫、胎動減少或消失、胎心監護曲線異常,嚴重的時候可以發生胎死宮內。
因此,產科醫生在此提醒廣大孕媽媽,每天一定要數胎動!數胎動!數胎動!(重要的事情說三遍)一旦發現胎動減少或者其他異常情況,應儘早去醫院檢查,早發現、早診斷、早治療,以免因為一些民間說法而錯過最佳治療時間而悔恨終生。
責任編輯:楊雅琳(EN051)


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