慢性疲勞綜合征15個針灸治療處方

慢性疲勞綜合征是指以慢性疲勞持續或反覆發作6個月以上為主要表現，同時伴有低熱，頭痛、咽喉痛、肌痛、神經精神癥狀等非特異性癥狀的一組症候群。此病的發病機制尚不清楚，它的產生涉及體力、腦力活動的長期過度緊張，即精神情志過度勞累，導致人體神經、免疫、內分泌等諸系統調節失常，臨床出現以疲勞為主的多種組織、器官功能紊亂的癥狀。目前，對於慢性疲勞綜合征沒有特效的針對性治療方法，而中醫針灸擅長於調節整體功能，在臨床治療上有獨特的優勢，所以在慢性疲勞綜合征的治療領域中有良好的應用前景。

治療原理

基於慢性疲勞綜合征主要病機為五臟氣化功能的失調，而針灸的主要作用是通過刺激腧穴、經絡，調節人體臟腑的功能及氣血的運行，因此我們認為針灸療法是治療此病較為理想的選擇。慢性疲勞綜合征的針灸治療關鍵在於調理五臟氣機，同樣兼以補益氣血。具體方法可有針刺、艾灸、穴位貼敷、拔罐等多種方法。又由於腦神在此病的發病過程中有重要的影響，所以在應用針刺治療時亦應配合醒腦開竅的治法，調理腦神及五臟之神。

治療方法

針灸治療慢性疲勞綜合征須採用補法。所以針灸補虛的功效主要取決二個方面：一是取穴，補虛大都取具有強壯作用的穴位，如足三里、命門、氣海、關元等。二是行手法，臨床施行補的手法種類較多。①捻轉法：針下得氣後，捻轉角度小，用力輕，頻率慢，操作時間短者為補法。②提插法：針下得氣後，先淺後深，重插輕提，提插幅度下，頻率慢，操作時間短者為補法。③疾徐法：進針時徐徐刺入，少捻轉，疾速出針者為補法。④迎隨法：進針時針尖隨著經脈循行去的方向刺入為補法。⑤呼吸法：患者呼氣時進針、吸氣時出針為補法。⑥開合法：出針後迅速揉按針孔為補法。

具體方法是：

方法1：取穴：脾俞、膈俞、足三里、神門、大陵、關元。

施術：針刺用補法，可配溫和灸。適用慢性疲勞綜合征心血虛，症見心悸，怔忡，面色蒼白，倦怠，口乾，兼陰虛則虛煩不得眠，舌紅少苔，脈數或結代。

方法2：取穴：心俞、內關、足三里、郄門。

施術：毫針刺用補法，並灸。適用於慢性疲勞綜合征心氣虛，症見心悸、氣短，胸悶、乏力、或自汗、兼有心陽虛則下肢浮腫，舌質胖色淡，或舌邊有齒痕，脈細緩或結代。

方法3：取穴：肺俞、脾俞、太淵、氣海、足三里、太白。

施術：針刺用補法，背俞加灸法。適用於慢性疲勞綜合征肺氣虛，症見咳嗽氣短，動則加劇，呼吸氣促，痰涎清稀，自汗畏風，面色蒼白，舌淡，脈弱。

方法4：取穴：肺俞、膏肓俞、三陰交、足三里、太溪。

施術：針刺以補法。適用於慢性疲勞綜合征肺陰虛，症見乾咳少痰，或痰粘帶血，聲嘶，口燥咽干、形瘦、或午後潮熱，病程較長，舌紅少津，脈細數。

方法5：取穴：中脘、天樞、脾俞、胃俞、足三里、三陰交。

施術：針後加灸。適用於慢性疲勞綜合征脾氣虛，症見飲食減退，納入脘脹不舒，體倦乏力，大便溏薄，面色萎黃，舌淡苔白，脈緩弱。

方法6：取穴：中脘、足三里、內關、公孫、脾俞、關元。

施術：針刺用補法，可加用灸法。適用於慢性疲勞綜合征脾陽虛，症見脘腹隱痛綿綿，喜溫喜按，倦怠納少、形寒肢冷，腹脹便溏，舌質淡胖，脈沉緩無力。

方法7：取穴：膈俞、血海、脾俞、肝俞、心俞、足三里。

施術：針刺用補法。適用於慢性疲勞綜合征肝血虛，症見頭暈眼花，甚則視物昏沉，動則加劇，面色無華，兩脅脹痛，肢體麻木，舌淡少苔、脈弦細。

方法8：取穴：太沖、湧泉、肝俞、三陰交、太溪、腎俞。

施術：針刺用補法。適用於慢性疲勞綜合征肝陰虛，症見眩暈，頭痛、耳鳴、脅痛隱隱，遇勞加重、口燥咽干、煩燥少寐，舌干紅少津，脈弦細數。

方法9：取穴：腎俞、命門、關元、太溪、三陰交。

施術：針刺用輕刺激補法，均加用灸。適用於慢性疲勞綜合征腎陽虛，症見面色蒼白，腰膝酸軟，性慾減退，神疲乏力，大便久泄，畏寒肢冷或浮腫，舌質淡，脈沉細無力。

方法10：取穴：腎俞、氣海、足三里、太溪、大赫。

施術：針刺施補法留針，不加灸。適用於慢性疲勞綜合征腎陰虛，症見腰膝酸軟，頭昏耳鳴，遺精，早泄，婦女經少，五心煩熱，虛煩不眠，形瘦，盜干、舌質紅少津、脈細數。

綜上所述，針灸治療慢性疲勞綜合徵選穴多以五臟背腧穴、頸七針、三神穴、百會、印堂、膻中、氣海、關元、足三里、三陰交為主穴、並根據辨證配用其他穴位。五臟背腧穴為五臟之氣輸注於背腰部的腧穴，針灸五臟背腧穴可直接針對慢性疲勞綜合征五臟氣化功能失調的病機而通調五臟氣機，五臟氣機條達則氣血運行正常，四肢百骸得到營養濡潤則疲勞不復。頸七針為頸部的風府，天柱、風池、完骨左右七個穴位的合稱，三神穴為四神聰，神庭、本神的合稱，配合百會，印堂共奏醒腦開竅之功，起到調理腦神的作用。膻中、氣海一升，胸中鬱悶之氣，一益全身之元氣，共同調理一身之氣機關元，足三里，三陰交益氣補虛、養陰活血，補益全身之氣血。

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