拔罐為什麼能治病

拔罐為什麼能治病

王敬

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真空拔罐療法是中醫非藥物療法中重要的組成部分，屬中醫外治法範疇。拔罐施術部位是人體的體表，屬經絡中的皮部。何謂皮部，皮部即是皮膚按經絡系統的分區，皮部作為十二經脈體表的分區，它和經絡不同之處在於經脈是呈線狀分布，絡脈是呈網狀分布，而皮部則是「面」的劃分。所以針刺主要在「點」，拔罐（包括刮痧等外治法）主要在「面」。皮部是經絡在體表的反映，《素問·皮部論》論述了十二經脈與十二皮部的關係「欲知皮部，以經脈為紀者，諸經皆然」。十二皮部的劃分是以十二經循行分布為依據的，即十二經脈都各有分支之絡，這些絡脈浮行於體表，有各自的分布區域，因為經脈有十二，所以皮部也分為十二，手足六經相合則稱為六經皮部。經脈的分支為絡脈，皮部又可說是絡脈的分區，故《素問·皮部論》又說：「凡十二經絡脈者，皮之部也。」皮部之經絡的關係對診斷、治療疾病有重要意義。《素問·皮部論》：「皮者脈之部也，邪客於皮則腠理開，開則邪客於絡脈，絡脈滿則注於經脈，經脈滿則舍於府藏也。」指出病邪由外入內，經皮→絡→經→腑→髒的病變傳變的次序和規律。內在的病變也可在皮部有所表現，可以通過對皮部變化的診察來判斷內生的疾病。《素問·皮部論》說：「其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒，五色皆見，則寒熱也。」指出觀察皮部色澤變化以診斷疾病的方法。臟腑經絡病變還在體表皮部反映以下改變：從觸摸皮膚而有溫、涼、潤滑、厚薄、粗細、堅柔、血腫、凹凸、如筋、如索、如結、如珠、如黍米、如小錘、如橫木；患者自我感覺皮部的情況（可從問診中獲得）可有皮部酸、麻、脹、痛、木、沉、緊、堅、溫、涼、冒涼氣、有熱涼流感、如有蟻行、如蠕動、氣行如電流、如水流等感覺。綜上所述，可以通過對皮部視診、觸診和問診來了解疾病之所在。

現代醫家張斂秋在《經絡皮部理論的臨床應用》一文論證了皮部與臟腑經絡的關係，為皮部施治治療臟腑病變提供了臨床支持。從臨床觀察來看，肺胃有熱易生痤瘡，而面部是肺胃經的皮部；肝腎經濕熱常有陰囊或肛門濕疹，而陰部是肝腎經的皮部；肝膽濕熱常出現帶狀皰疹，而肋部是肝膽經的皮部。拔罐療法與外治法針刺療法治療重點亦有不同，針刺部位主要在經絡的穴位，而拔罐的部位則在經絡之皮部。其實穴位不僅是一個點的概念，而且是一個立體的部位，正規穴位在健康時和疾病時其體表位置是不完全相同的即是變動的，但這種變動很少會離開該經相應的皮部範圍。而阿是穴更是在皮部的敏感壓痛點，阿是穴隨病變化而不固定。在皮部進行拔罐，接觸皮膚的面積比較大，若是走罐接觸皮膚面積更大，施治的穴位不止一個兩個，有時甚至幾十個穴位，如背部進行走罐。即使穴位變動也不離其中，這是拔罐治病效果不錯的道理。

拔罐療法施術於皮部對機體的作用大至可分為兩大類，一是預防保健作用，二是治療作用。

拔罐療法的預防保健作用又包括健康保健預防與疾病防變兩類。拔罐療法作用部位是體表皮膚，皮膚是機體暴露於外的最表淺部分，直接接觸外界，且對外界氣候等變化起適應與防衛作用。皮膚所以具有這些功能，主要依靠機內衛氣的作用。衛氣出於上焦，由肺氣的推送，先循行於皮膚之中；衛氣調和，則「皮膚調柔，腠理緻密」（《靈樞·本臟》）。健康人常做拔罐（如背俞穴、足三里等）可增強衛氣，衛氣強則護表能力強，外邪不易侵表，機體自可安康。若外邪侵表，出現惡寒、發熱、鼻塞、流涕等表證，及時拔罐（如取肺俞、中府等）可將表邪及時祛除，以免表邪不祛，蔓延進入五臟六腑而生大病。

拔罐療法的治病作用可表現在以下方面：

1.散邪解表

通過局部拔罐吸附作用，使局部（毛細血管擴張、充血）皮膚出現毛孔開泄、發汗，有利於散表邪，有利於排泄體內代謝廢物（如肌肉中的乳酸等），使體表之病邪從表而散。

2.疏通經絡

人體的組織器官保持著協調統一，構成一個有機的整體，這是依靠經絡系統的溝通得以實現的。人體各個臟腑組織器官均需要經絡運行的氣血溫養濡潤，才能發揮其正常作用。經絡氣血通達則人體健康；若陰陽失調、邪正相爭，經絡之氣亦隨之逆亂，氣血運行被阻，則可發生各種疾病。而在相應病所（如阿是穴）拔罐，可使阻塞的穴位、經絡得以開通，氣血得以通達。拔罐可疏通經絡，所以對頸椎病、肩周炎、腰腿痛等痛症病人拔罐效果頗佳。

3.行氣活血

拔罐通過吸附肌表使經絡通暢，氣血通達，則瘀血化散，凝滯固塞得以崩解消除，全身氣血通達無礙，局部疼痛得以減輕或消失。現代醫學認為，拔罐可使局部皮膚充血、毛細血管擴張，血液循環加快；另外拔罐的吸附刺激可通過神經——內分泌調節血管舒、縮功能和血管壁的通透性，增強局部血液供應而改善全身血液循環。

4.扶正固本

拔罐通過肌表作用使經絡氣血通暢，機體正氣自然便可安康。現代醫學認為拔罐可使吸附部位毛細血管破裂，繼而局部出現血液凝固，但不久即崩潰而引起自家溶血現象，隨即產生一種新的刺激素即一種類組織胺的物質，隨體液周流全身，刺激全身組織器官，增強其功能活動。自家溶血是一個延緩的良性弱刺激過程，可以刺激增強免疫機能，提高機體的抗病能力。

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