比沉睡更可怕的是，一個人醒著！
本文閑言碎語較長，如果沒有耐心，直接看文中加粗部分即可。
今天看見一位同行分享的故事：
說的是一位50歲的男性患者，突發心跳呼吸驟停。經過近半個小時的心肺復甦等搶救後，患者恢復了自主心跳。
但是，這並不是意味著已經起死回生了，更加不是意味著已經治療成功了。因為長時間的 心跳呼吸驟停給大腦等重要的臟器造成了難以逆轉的傷害。
這位50歲的患者在呼吸機的輔助通氣下維持著「植物人」的狀態，事實證明奇蹟從來都是很少出現，現實卻常常鞭笞著我們。
患者家中經濟條件不是很好，為了患者的治療，家屬四處籌錢。
好不容易借的幾萬塊錢，卻並沒有全部用在最需要最實際的地方。
其中的一萬塊錢，被家屬拿去找了某寺廟的大師開光做法。
據說如果將這種被大師開光做法的東西放在患者的衣服下，有幫助患者醒過來的功效。
可惜的是，患者永遠不可能醒過來了。
事實上，作為一名急診醫生，我常常遇見類似的情況，長時間心跳呼吸驟停的患者經過艱苦卓絕的搶救後終於恢復了自主心跳。
但，這又怎麼樣呢？
除了自主心跳之外，患者整個機體都已經遭受到了長時間嚴重缺氧的不可逆損傷。
人，是由一個個器官組成的。
但，這絕不意味著諸多器官的累和便等同於人。
人，應該是一個整體，它的臟器是不可分割的有機整體。
很多這樣被復甦成功的病人，都最終會在數小時或數天內死亡，或者腦死亡。
奇蹟不是沒有，只是絕少而已。
讓我憤怒的是：這種所謂的大師，難道對自己的「法力」沒有自知之明嗎？當面對他人的救命錢之時，慈悲之心到哪裡去了？
讓我無力的是：我們的同胞，總是在為難之時選擇輕易的相信那些口吐蓮花，舞神弄鬼的「大師」。有時候甚至是自己求著、強迫著要去上當被騙，似乎這樣就可以心安理得，就可以看見希望。
一個人一生的悲哀與其說是上天的安排，不如說是命運的註定。
只不過，我們從來沒有意識到，這種命運一直都是被我們超控在自己手中。
一個家庭的興衰榮辱與其說是一部奮鬥血淚史，不如說是文化、信仰、思維能力的長期體現。
只不過，我們從來沒有意識到，我們自己做出的每一個看似偶然的選擇都只是這部奮鬥血淚史的細節罷了。
在這片國土上，幾千年以來，大師們總是在前赴後繼著，因為在我們的文化基因里有適合他們生存的土壤。
一百多年前，站在風口浪尖的前輩們開始用文化的力量去喚醒沉睡中的人們。
一百多年後，沉睡中的人們已經在沉睡。
而在我等身後，雖明明有一片片如雷鼾聲，但我卻感到了可怕的寂靜。這種寂靜讓人感到徹骨的冰冷，讓人幾度彷徨乃至絕望！
我不知道，你有沒有看過著名的電影《寂靜嶺》？
試想一下：在迷霧之中，荒山之上，你在慌不擇路跌跌撞撞的前行著，除了自己的呼吸之聲，再也沒有任何聲音。
最恐怖的不是所有人都已經睡去，世界上沒有了人聲。
而是，唯獨你已醒來，且清醒著。
前些天有家屬問了我一個問題：說花了這麼多錢，人最終卻死了，早知道的話就不花了！。
聽見這句話後，我的腦海中幾乎在一瞬間想到了四句話：
一是，醫院裡哪有不死人的，疾病哪裡會有真正治癒的？
二是，這個世界上怎麼會有如果，如果真的有如果，也必定是帶著撲面而來的血腥味的慘痛經驗教訓。
三是，如果你不花錢，如果你不搏一搏，又怎麼能不追悔呢？所謂盡人事、聽天命而已。
四是，歸根到底還是我們對疾病沒有準確正確的理解，究其原因還是因為這筆醫療費用是我們生活中的沉重的重擔。
雖然我幾乎在一瞬間就想到了這些，但是面對這樣的疑問，我最終還是選擇了沉默，沒有去回答，更加沒有去辯駁。
因為我知道自己面前的這位家屬，只是對患者的去世有些心痛不舍，並非真的要掐著我的脖子逼問：「為什麼我花了錢，人還是沒有了！」
幾天前我又接到一個問題，他說：「在醫院裡做了手術，術後不到十小時，病人就死了，醫院該負責任嗎？」。
可能是我身為醫生的原因，看見這條微信後，我幾乎下意識的便想回答：「如果不做手術，可能連最後十個小時都沒有！」。
當然，這只是我的心理活動，在沒有充分證據之前，我必須要慎重措詞。
最後，我從第三方口中才得知事情的真相：死者是因為車禍而被送進醫院的，而車禍導致了雙下肢離斷，顱腦損傷，血氣胸，脾破裂.......
我常常會接到類似這樣的提問，就像我每天都能聽到那些虛假的承諾一樣。
給我發簡訊的是一個不熟的熟人，我一樣是一個芸芸眾生中的普羅大眾。
原本我並不打算回答這種敘事不完整的提問，但是我突然又想到了一個隱藏在提問者內心深處的疑問。
他為什麼要這樣提問呢？
他提問的動機又是什麼呢？
在他的內心深處有沒有想過要去醫院鬧一鬧？
死者的死，對他來說究竟是一種痛，還是一種突如其來的契機？
曾經有人告訴我：「我看錯你了，沒想到你的內心竟然如此的陰暗！」。
我只是笑而不語，用明亮的眸子去看著她天真的表演。
也曾經有人怒氣沖沖的說：「你就是這樣的人，你就是會這麼做！」。
我只是初聽憤怒，再思之後稍有抑鬱。
不是我內心陰暗，只是我不善於偽裝罷了。
不是我生而小人，只不過我比你們早一點看透了這人性且不知避諱的說了出來而已。
《悟空傳》中說：「我心中愛你的美，又怎麼嘴上說四大皆空？」
撕開你鮮亮的外衣，把你齷蹉而卑微的內心拿出來看一看吧，你敢嗎？
你敢說自己就那麼的光明正大？
你敢說自己就沒有那麼一絲齷蹉的念頭？
醫院是一個每天都會有人飛升的地方，是一個在歲月流逝中收集靈魂的場所。
每個人都終將成病患，也都終將面對苦難。
就像大家都會死，只是時間早晚不同一樣。
事實上，人從出生的那一刻起就註定最後會因為各種原因而死亡。
每一個人都不例外，只不過因為感情的原因，我們不願意去接受死亡。
昨天，我鄭重的告訴妻子：如果我突然死了，你一定要做好兩件事：一是把我能用的器官都捐獻出去，這樣不僅可以救別人，還能延續我的存在。二是要把我最後一支多巴胺的賬號寫下去，要繼承我讓更多人了解更多一點的遺願」。
我的深沉自然沒有換回來讚歎和感動，一番耳提命面和暴雨梨花除外。
妻子說：「不到最後的終點，我們絕不提前下車！」。
其實，我的妻子也是一名見慣了生死身穿白大衣的醫者。
有時候她很冷漠，有時候卻又很感性，因為她首先是一個普通的個體，其次才能是有著理想的醫者。
醫務人員尚且如此，那麼普通的群眾呢？
他們當然不會知道現代醫學，只不過是一門依舊在不斷完善的經驗性科學罷了。
雖然，在某些領域人類已經深入達到納米級別，無所不能，甚至早已經能夠通過基因編輯而改造人類。
可惜的是，我們能夠治癒的疾病依舊微乎其微。
悲哀的是，我們甚至還不能夠正確的面對生與死。
面對絕大部分難以治癒的病魔，現代醫學和醫者能做的，也只能是常常去安慰。
誰的人生不是註定在苦難中前行，誰的身體不是註定在病痛中消亡？
也正因為此，神通廣大的「大師們」才會在天南海北的每一個角落裡生根發芽吧？
讓我困惑的是，人心都是肉長的，那些騙子們是如何做到在夜深人靜之時原諒自己的？
讓我糊塗的是，人類社會總是複雜的，卑微的人性，拙劣的思維，似乎要將那些毫無意義示眾的材料無窮無盡的周而復始的上演下去？
「我來醫院就是為了治病，最後卻死了，難道不是醫院的問題？」這個問題有解嗎？
「我花了這麼多錢，最後你卻告訴我人死了，難道我的錢都白花了？」這個問題能用三言兩語回答嗎？
「如果醫院沒有問題，人怎麼會死？」這個問題的答案我也是極想知道的。
但是，教科書上卻從來不告訴我這些答案。
天長日久，蹉跎了一些光陰之後，我才慢慢明白這種在糾結中痛苦掙扎，在希望中看見絕望的心情。
經歷了諸多生死之後，我才真正的懂得：治病救人，從來都不是單純醫學的問題！
我有一位高中同學，可謂功成名就，如今在上海經營兩家工廠。
錢，他自然不缺。
所以，他的父親在確診肺癌後，除了醫保報銷之外，前後共自費花費了60餘萬。
可惜的，他的父親最終在三年前作古而去了。
「我花了這麼多錢，人卻死了！」他心中鬱悶不平，於是在某次聚會後向我這個急診醫生吐露了心聲。
沒有共同經歷的人，可能不會有相似的價值觀。
我不知道他能否明白一個道理：「有些病，原本就是要奪命索魄的！」。
我知道這句話說的有些不近人情，可能會讓有些人心中不悅。
但是，我要告訴你們的是：有些病，就是要死人的！
我不信上帝，我也不相信命運，我相信的是概率。
因為概率告訴我：得了某些病，過早的出現在死亡終點上只是或多或少的問題。
比如那些大多數在院外猝死，然後被送進醫院的人，事實上在送進醫院的那一刻便因為已經錯過了最佳的搶救時機而變成了一具屍體。
放在我們面前的一個殘酷的現實是：院外猝死，被送進醫院後，大多數時候心肺復甦都只是宣布死亡前的某種儀式。
有時候我甚至在想，此時這些氣管插管、心肺復甦和大祭司裝神弄鬼的舞蹈有何區別？
它們可能起到的作用，可能就是對家屬的慰藉吧？
它們或許會起到的作用，便是對醫者的保護吧？
家屬也許會說：「我們來的時候好好的，怎麼會沒有了？」
這個時候醫者就會告訴他們：「我們已經搶救了，我們已經儘力了！」
但是，我說的有錯嗎？
超過一半的人根本分不清昏迷和猝死的區別。
超過90%的人除了會掐人中，還會做什麼？
有些人甚至除了110之外，根本不知道要撥打120，更加不用說持續有效的心肺復甦了。
曾經我遇見了一個腹痛1小時的男性患者，患者自認為是膽囊炎發作。
事實上，患者是腹主動脈夾層。
這樣的定時炸彈隨時可能爆炸，連搶救的時間都不會給你留下。
患者進入搶救室不到五分鐘後便失去了意識，因為腹主動脈夾層破裂、休克、死亡。
這樣的例子還有很多，說起來每一個都是血的經驗。
在這些來勢兇險的疾病面前，我們能做的可能只是盡人事，聽天命。
所以，請你千萬不要認為只要有錢，只要進了大醫院就一定能治癒疾病或者保命。
「我花了這麼多錢，人卻死了！」雖然有些無奈殘酷，卻也是我們不得不接受的現實。
或許，這種坎坷就是所謂的人生吧！
高中同學的這問題和不幸遭遇並沒有讓我過多的糾結，因為我深知他能夠走出這段人生的困境。
但是，那個不熟的熟人則讓我有些惴惴不安了。
隱約之中，我甚至能夠看見醫院門前的花圈、大廳里的煙霧繚繞，甚至能夠看見他揮舞著的拳頭。
這種特色，這些年來，我們見的還少嗎？
其實，患者手術後發生死亡，是有很多原因的。
有的是因為患者本身病情所致，有的是因為手術後併發症所導致。有的是通過努力可以避免發生的，有的則是無法避免或者預期有很高几率發生的。
但是，不管怎麼樣，都不能武斷的認為：患者死亡一定和手術有關，或者一定和手術沒有關係。
所以，如果有糾紛需要解決：一定要第一時間通過正規法律途徑來解決，比如進行屍體解剖等。
屍體解剖基本上都可以明確真正導致死亡的原因，然後根據這個結果，通過有關部門維權，明辨各方責任。
法網恢恢疏而不漏，如果醫方真的有責任，法律必定會給你一個公道，已經有這樣的事實可佐證。
如果醫方沒有責任，法律自然也會將那些無端鬧事者繩之於法。
有時候，我們會遇見一些人一些事，在你平凡的一生里可能永遠也不會遇見，更加不會理解。
親人死了，有的人會哭，有的人會笑。
「你死過老公嗎？」
「我會告訴你我真真的希望他快點去死掉嗎？」
「你得過絕症嗎？」
「如果他快點死掉，我還能分點房子和錢呢！」
真正希望你能夠早一點康復的，往往是素味平生的醫者。
而你的醫生，正是站在床頭為你合上眼睛的陌生人。
大多數人都是自私虛偽的，有時候甚至是無知無德的。
我就是中國人，有時候我也是如此。
我從不避諱，那麼你呢？
幾千年以來我們都口口聲聲說自己尊重生命，但是事實上，我們從來沒有尊重過生命。
從歷史整體上來看，有哪一個朝代尊重過生命？
從個人來看，你尊老愛幼道德模範嗎？
在醫院裡，有時候死者固然已經仙去，但最終卻成了一些人謀財的工具。
我不知道這股歪風邪氣是何時開始形成的：只要有人死亡，就必定大鬧醫院，就必定會得到巨額賠償。
可能都是某些人慣出來的吧？
可能是幾千年來形成的傳統吧？
我想在你的身邊一定也發生過類似的事情吧？
讓人欣慰的是，最近幾年有關部門已經開始重視暴力傷醫問題和醫鬧問題，也接連出台了一系列的法律法規，比如中央28部門聯合出台的文件等等。
最後，啰嗦了這麼多，我想對醫者說：
醫者如若不能心懷蒼生，又怎能濟世懸壺？
若要救人，必先救己！
若要為醫，必先為人！
醫學或許曾經治病無數，卻不曾救過一人之「命」！
不要為勞碌而抱怨，不要為偷懶而耍滑。
每個人都終將為病患，每個人都終將面臨苦難。
身穿這身白大衣，那這份工資，就應該熬這份夜，受這份累。
否則，何以面朝病患，何以度人救己？
最後，作為一個中年大叔，我想對所有人說：
我常常看見太陽，卻看不見希望。
縱然在黑暗中看見希望，在希望中看見失望。即使在迷霧之中，荒山之上，我們雖然看不見前方，卻又不得不前行。
你敢撕開鮮亮的外衣，掏出內心嗎？
比沉睡更可怕的是，一個人醒著！
比你有耐心看完此文更可怕的是，多巴胺自己也不知道在說些什麼！
懂的都懂，不懂的都都繼續睡吧！
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