這項檢查一旦異常，比肌酐、尿蛋白更要命！腎友千萬別再忽視

36歲的劉先生，是一位終末期腎衰竭患者，規律透析。由於繼發性甲狀旁腺功能亢進，1個月前做了甲狀旁腺切除手術，術後錯過了一次血液透析。

結果，劉先生感覺渾身明顯乏力，被緊急送進了醫院。一查電解質，鉀的水平高達9.2mmol/l（血鉀高於5.5mmol/L稱為高鉀血症，>7.0mmol/L則為嚴重高鉀血症）。心電圖檢查發現，高血鉀已經嚴重影響了劉先生心臟的正常工作。

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幸虧通過緊急透析，劉先生轉危為安，血鉀降至4.4mmol/l，心電圖恢復了正常。高鉀血症可以導致肌無力、心律失常，重者心跳停止。如果送治不及時，後果不堪設想。

「現在很多腎病患者，總是盯著肌酐、尿蛋白，常常忽視了「不起眼」的電解質，卻不知道有時候它的異常甚至會危及自己的生命！」醫生深深地嘆了一口氣。

這些腎友都需要密切關注鉀的水平：

慢性腎功能不全患者、出現排鉀障礙的終末期腎衰竭患者、正在服用導致高鉀的藥物（沙坦、普利類、環孢素、他克莫司、螺內酯、某些中藥等）的患者。

鉀水平只是電解質檢查中的一項，都已足以撼人心魄。此外，鈉、鈣、磷等指標如果過高，都會對腎病患者尤其是腎衰竭患者帶來嚴重的傷害：血鈣過低，腎友會出現手足抽搐、癲癇發作、甚至腎功能急性下降；嚴重的低鈉血症，可引起頭痛、噁心、嘔吐、意識模糊，甚至是癲癇、呼吸驟停。

因此腎友除了肌酐、尿蛋白之外，還要密切關注電解質檢查，及時監測治療，關鍵時刻真的能救命！

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