想像一下，在安靜寧謐的夜晚，你在床上做著甜美的夢，你伸手拉了一下背角，隨著「咔嚓」一聲，強烈的疼痛感讓你在夢中也倒吸一口涼氣。

這是患有嚴重骨質疏鬆症的張阿姨的真實經歷。

張阿姨今年65歲，就因為睡覺時使勁拉被子後出現腰背部疼痛，休息後疼痛不緩解，慕名而來河南省中醫院骨病一科找史棟樑主任，患者訴求不想手術，其腰椎在1年前因骨質疏鬆脆性骨折做了骨水泥手術。

史棟樑主任通過詳細的檢查後發現其胸椎壓縮併骨髓水腫，但壓縮程度小於整個椎體的1/3，告訴患者可以保守治療。

考慮患者再次新發骨折，保守治療需長期卧床休息，但患者長期卧床對於骨質疏鬆又是一種惡性循環，綜合各個問題，指出治療方案：胸腰圍固定以制動減輕疼痛，並配合骨病一科特色外用中藥硬膏，以通絡舒筋、活血止痛，同時以強骨合劑為基礎用方補腎填髓，加之調理脾胃、潤腸通便類中藥綜合調理，並指導急性胸腰椎壓縮骨折的注意事項及功能鍛煉。

三日後，患者疼痛出現明顯緩解，且飲食二便均正常。

半月後，出院告知患者繼胸腰圍固定，辨證施方將中藥制丸，以便患者長期應用。

大家日常生活中對於因外界暴力或者高處跌傷造成的骨折了解的比較多一些，像這種小幅度的動作或受到很小的力量刺激就引起骨折的現象也逐漸了引起了我們的注意，歸其原因竟是骨質疏鬆惹的禍。

「骨質疏鬆症是安靜又兇險的老虎。」河南省中醫院骨病一科史棟樑主任常常這樣形容骨質疏鬆的危險。

可能大家都覺得骨質疏鬆就是缺鈣，並沒有認識到其帶來的痛苦和骨折的危險性。

河南省中醫院骨病一科是骨質疏鬆專科，很多骨質疏鬆患者慕名而來找史棟樑主任，其中收治的骨質疏鬆患者中就有很多出現脆性骨折。

面對安靜又兇險的骨質疏鬆，我們該如何預防和補充鈣質呢？

1、需要健康的飲食

①均衡營養。食用富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡飲食對預防骨質疏鬆症是有益的，日常生活中應多喝牛奶、多攝取其他含鈣高的食物、視情況服用鈣片。

②戒煙限酒。無論男性或女性，吸煙都會增加骨折的風險，不過量飲酒，每日飲酒量應當控制在標準啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開胃酒120ml之內。

2、需要積極的生活方式

①適度鍛煉。堅持適當的功能鍛煉，步行或跑步等能夠起到提高骨強度的作用，負重運動可以讓身體獲得及保持最大的骨強度。

②預防跌倒。再強的骨頭，也經不起摔，尤其是骨質疏鬆的老年人，並且老年人90%以上的骨折由跌倒引起。

3、需要規律的日照

平均每天至少20分鐘日照，應接受溫和的陽光直射（避免暴晒），充足的光照會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。

4、該如何補鈣

①口服鈣片。鈣鹽在酸性環境中較溶解而被機體吸收，吸收部位要在腸道，故鈣劑的補充以口服效果較佳。

②服用方法。人體對鈣劑的主動吸收是有閾值的，當血鈣濃度達到飽和閾值時，人體將難以吸收更多的鈣，因此補充鈣劑的方法十分重要，首先是補鈣要適量，其次服用鈣劑最好能分次進行，臨睡前服用意義更大。

③建議鈣攝入量。歐美學者們主張鈣攝入量成人為800～1000mg，絕經後婦女每天 1000～1500mg，65歲以後男性以及其他具有骨質疏鬆症危險因素的患者，推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400～800U/天。

骨質疏鬆症是可防可治的慢性病，人的各個年齡階段都應當注重骨質疏鬆症的預防，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年後骨質疏鬆症的發生有密切聯繫。

高危人群應當儘早到正規醫院進行骨質疏鬆症檢測，早診斷。相對不治療而言，骨質疏鬆症任何階段開始治療都不晚，但早診斷和早治療會大大受益。

專家簡介

史棟樑，男，副教授、副主任醫師，河南省中醫院骨病一科主任，碩士研究生，祖傳中醫世家，北京中日友好醫院、宣武醫院訪問學者；多次在全國著名醫院進修學習。中華中醫藥學會骨傷分會委員，中華中醫藥學會整脊分會委員及高級教師，中華中醫藥學會骨質疏鬆學會委員，世界骨傷科聯合會委員，全國骨傷人才學會常務委員，河南省頸肩腰腿痛學會副主任委員，河南中醫藥大學風濕病研究所副所長；鄭州市中西醫結合疼痛委員會委員，先後師從江正玉、王宏坤名老中醫及楊豪教授。

從事中醫骨傷、風濕疼痛臨床教學及科研20餘年，出版專著3本，科研成果2項，發表國家級論文20餘篇，國家專利9項。

臨床上把中醫辨證論治和西醫辨病相結合，內外兼治，針葯並用，擅長治療頸椎病、腰椎間盤突出症、骨質疏鬆症、骨質增生、肩周炎、骨關節炎、風濕類疾病、強直性脊柱炎、各類急慢性傷筋骨病、軟組織損傷、各種神經性疼痛、骨折手法複位等有豐富的臨床經驗。

坐診時間、地點：門診樓1樓 骨傷診療中心

周二全天 骨病一科診室 0371-60905504

周四上午 骨質疏鬆診室 0371-55312187

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