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血壓110/70,感覺挺正常,頭卻暈的不行,只因犯了這個錯

如果你在內科急診室待過幾個晚上,你就會知道,大夫遇到哪類病人最多?答案是降壓的。

在我國,有將近3億高血壓患者,確實,急診內科大夫幾乎每天都能遇到五六個在急診緊急降壓的患者,通過觀察,我發現大部分人對自己的血壓應該控制在何種程度並不清楚。

大部分來院降壓的患者,血壓都在180/90mmHg以上,這屬於高血壓急症,這個血壓是需要降壓處理的,因為它會提高造成腦出血、急性心衰、主動脈夾層、高血壓腦病等意外事件發生概率,需要在短時間內將血壓至少下降至160/110mmHg以下。

但是,我還遇到過150/80mmHg來降壓的患者,不得不說,這就有點不理智了,要知道這個血壓,在急診是不需要給處理的。

說句醫生的心裡話,急診不是門診,但凡在急診處理的都應該是病情相對危急的病人,但是因為我國人口眾多,劃分不詳細等等客觀原因,造成了急診資源的濫用,這其實是不利於長期發展的。

在最新一版的美國高血壓降壓指南上提到,對於60歲以下的人群,降壓目標應該控制在130/80mmHg以內,但是結合我國的國情,中國醫師協會專家提出我國的高血壓的診斷標準仍然應該維持在140/90mmHg。

而對於65歲以上的老年人呢?對於血壓的控制就比較機動了。因為這個年齡段的老年人,本身的血管條件就不是很好,血管老化血壓自然會上升,而且很多老年人伴有全身性的疾病,比如冠心病、腦卒中等。在這些情況下,如果盲目的將血壓下降至正常值,很可能造成腦供血不足,誘發頭暈、頭痛等,嚴重情況下可能會有生命危險。

我曾經就在急診見過因為低血壓來院的老人,來的時候暈的不行,給老人家一量血壓110/70mmhg,如果他既往一直在這個水平也就罷了,偏偏是平時血壓的基礎值在150/100mmHg以上,就是因為老人自己在家量了個血壓,發現稍微有一點偏高,自己把降壓藥加了量,造成了低血壓後的腦供血不足。

因此,我勸大家一定要結合自己的實際情況,不要盲目降壓,血壓不是越低越好,尤其是家有老人,一定不要對血壓的正常範圍太過迷戀,要知道,只有適合你的範圍才是最好的。


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