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50歲的徐先生突發心梗,醫生怎麼還說他是幸運的心臟病患者

我們上周一晚上搶救了一名急性心肌梗死的患者,非常兇險,但同時我們也覺得他是一名幸運的患者。

徐先生,每天除了上班,大部分晚上就是陪老婆游泳,算是一個中年暖男。

上周一晚飯後,徐先生開始不太舒服,坐立不安,但也說不上來的哪不舒服。

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這麼多年了,他第一次說不舒服,不想去游泳了,他老婆也善解人意,說那咱就都別去了。在家陪著老公,接著他開始胸悶、大汗,持續不緩解,他說含一片硝酸甘油吧,別是心臟病。他老婆說咱還是去醫院看看吧,別出事了,到醫院看醫生讓吃啥葯再說。於是叫了住在20樓的兒子趕緊下來。

正當他們要下電梯的時候,發現電梯壞了,於是兒子把徐先生從2樓背到了車上。

當他們的車路過我們醫院的時候,他兒子並沒有停車的意思,因為他兒子想去心臟專科醫院。

徐先生說:不行!我難受死了。

他夫人立即決定就去這家醫院!

剛下車,就摔倒在急診門口,意識喪失,急診醫生立馬出來搶救,接上除顫器顯示室顫,立即予以200J電除顫,除顫後徐先生意識恢復,急診醫生把徐先生抬上了平車床,立即測量血壓,做心電圖,血壓80/50,心電圖提示急性前壁心肌梗死。

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趕巧的是,雖然已經是晚上,但我們那天手術特別多,正好加班,徐先生來的時候,我們剛做完最後一台手術,機器還沒關閉,人員都在導管室。

立即上台,造影顯示左邊的大血管完全堵死,立即開通,但是患者血管粗大,且血壓已經偏低,心源性休克,需要機器輔助心臟循環。

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可是我們只有一個主動脈球囊反搏泵,這個機器好像正在給一個患者使用。趕巧的是,主動脈球囊泵正好當天下午從患者身上撤下來,於是我們趕緊把泵給徐先生裝上。

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從徐先生胸悶憋氣大汗,到我們開通血管植入支架,一共花了不到60分鐘。

今天是徐先生入院第12天,主動脈球囊泵已經撤除,所有的搶救藥都已撤除,徐先生已經能在病房走動,心臟彩超提示心功能基本正常,近日可安排出院。

徐先生得了這麼重的心臟病,為什麼說他還是幸運的呢?

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心血管王醫生的解釋:

第一、徐先生難受,沒有堅持去游泳,身體不舒服別硬撐。

第二、徐夫人沒有在老公不舒服的時候自己去游泳,留下來陪老公。而且第一時間的判斷是去醫院,而沒有耽誤時間,並且沒有含服硝酸甘油,因為那時候徐先生血壓已經偏低,如果含服硝酸甘油會加重休克。

第三、高層的電梯雖然壞了,可是徐先生住在2樓,他兒子當背他下樓,節約了時間,並且具有可行性。如果住在20樓,就算120去了,也夠受的。

第四、最關鍵的時刻,決定就近看病,如果執意去專科醫院,最少還得耽誤30分鐘,可是3分鐘後徐先生的心臟就停跳了,只有電除顫能救活。

第五、我們所有導管室人員都沒有下班,即使急診手術可行,也需要準備一段時間,因為我們加班沒走,又節約了幾十分鐘。

第六、病情太重,需要主動脈球囊泵,多虧我們唯一的泵正好空閑下來。

第七、開通血管不到60分鐘,真正意義的黃金時間救治,減少了心肌壞死,避免了心衰。

這其中任何一個環節不是這樣發生的,徐先生都可能會死亡:

如果徐先生去游泳,他肯定會死在游泳池;

如果他老婆去游泳,他肯定會計死在家裡,直到有人回來才會發現;

如果含服了硝酸甘油,說不定血壓更低;

如果選擇去專科醫院,那他肯定會死在去往專科醫院的路上;

如果到醫院再準備急診手術,說不定他心衰會加重;

如果這唯一的主動脈球囊泵正在使用,說不定他會死於心源性休克;

如果沒有那麼早開通血管,他肯定會心衰,說不定已經死了……

這或許就是命!

但也要非常感謝他夫人的幾個明智之舉。

如果突發胸痛、胸悶,不要耽誤,不要挑三揀四,就近選擇有能力的救治醫院就好!

你在挑選地點,命運在挑選你!

當然最幸運的是有一個好老婆!

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(心血管王醫生正式授權原創保護,如有竊取者一定追究法律責任。)

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