音頻病例點評：椎管腫瘤患者有高血壓如何保證手術順利完成？

李教授語音點評椎管腫瘤 高血壓.MP31:59來自唐都醫院李維新打開今日頭條，體驗完整音頻內容

(點評人：空軍軍醫大學唐都醫院脊柱神經外科李維新教授)

這位患者是一個普通的椎管佔位，腰骶部的畸胎瘤，特殊性在於這位患者特別肥胖，大概體重200多斤，而且只有20多歲，但是血壓很高。患者進了兩次手術室都是因為血壓過高被推了出來，最後是請心臟內科會診調理，在麻醉科的配合下術中穩定住血壓做了手術。

術前影像學資料

這種腰骶部的椎管佔位，一般來說不會在術中有太大的血壓波動。但是在整個椎管的手術當中，遇到這種病人會比較多，在椎管腫瘤切除的時候，我們會要求麻醉科，配合我們調整血壓，比如說髓內操作，嚴重壓迫脊髓，我們在手術時會要求麻醉科醫生進行血壓調整，調整的目的是讓脊髓有更好的抗騷擾能力。

這也是唐都醫院神經外科在脊柱脊髓手術方面，致殘率非常低、手術成功率比較高一個很重要的原因。很好的麻醉配合和相關科室處理一些並發的其他誘因時進行多學科的診療，所以病人手術會很順利，麻醉這關過了手術就變的很簡單，良性腫瘤完整切除以後，就等於臨床根治了。

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