冬天一來，不少中老年人就為自己的老毛病膝關節炎而犯愁。

老劉患膝關節炎多年，最近高興地來給鄰居老湯支招：天天戴護膝，保暖又舒服，還有助緩解炎症。老湯一打聽，用護膝裝備的人還真不少，有為預防膝關節炎而使用護膝套來保暖的，還有受此病折磨的患者用拐杖幫助行走……不過，它們真的能幫到膝關節炎患者嗎？

指導專家黃雄昂，浙江醫院康復醫學科副主任醫師

軟骨磨損是真兇，護具如何顯神威？

我們先來看看膝關節炎的病理特點。浙江醫院康復醫學科黃雄昂副主任醫師表示，正常的膝關節由3塊骨頭構成，它們之間的表面被一層光滑的軟骨覆蓋，隨著年齡、運動過量等因素，軟骨會受到磨損，使得骨頭間失去保護，「硬碰硬」互相摩擦，進而發炎，引起疼痛、酸脹、無力，這就是膝關節骨性關節炎。

當膝關節出現疼痛、發炎等癥狀，一些中老年人將護膝、拐杖等作為必備之物，認為護膝裝備能預防或減輕關節炎症。老湯正是因軟骨磨損造成膝關節疼痛，看著隔壁老劉天天戴著厚厚的護膝套，不免也動了心，趕緊讓女兒也給自己買一個。

保護膝關節，別急著用護膝！

那麼，護膝裝備真的是對抗膝關節炎的「萬能葯」嗎？還真不一定！不管從預防角度還是治療角度，護膝裝備的使用還是需要因人而異！

黃雄昂說，目前市面上的護膝主要有兩個主要作用：防寒保暖和固定制動。對於普通以預防保健及防寒保暖為目的的使用者來說，普通的套筒式護膝就能滿足需求。而對於一些專業運動員、特殊疾病患者及以功能康復的使用者來說，需要使用相對專業的護膝（減少緩衝、固定髕骨及支撐關節等等），甚至需要康復工程師量身定做。

而對於膝骨關節炎的患者，佩戴護膝主要目的是限制髕骨、股骨和脛骨三者之間異常的相對運動，讓膝關節在活動中更穩定，減少關節面之間異常的摩擦，從而有利於軟骨的修復，減輕炎症和疼痛等癥狀。

當然，護膝在佩戴過程中還是有一些注意事項的，首先，盡量避免長時間佩戴護膝，長時間佩戴會限制膝關節及肌肉的活動，可能會加重局部組織的黏連，增加肌肉萎縮的可能，另外局部過高的壓力也可能影響下肢血液迴流，對一般患者來說，在進行較長時間活動和劇烈活動時佩戴就可以了，避免在休息或睡覺時佩戴。

想要關節棒棒噠，護膝裝備遠遠不夠

目前研究表明，膝骨關節炎發病的原因更多來自髖關節、膝關節周圍肌肉力量不均衡，從而導致下肢生物力學結構發生的紊亂。因此，對膝骨關節炎的患者來說，僅僅依靠護膝的保護加藥物治療還是遠遠不夠的，如果能配合科學的康復鍛煉，可以更加有效的保護和改善膝關節功能。如何在家中進行自我鍛煉，黃雄昂給出以下幾個方法：

1、坐位直腿抬高： 坐姿，將下肢水平抬起，停留5秒，再放下，一次抬10下，重複4次，一天3組。若施加重量，將其放在膝關節處。

2、卧位直腿抬高： 平躺，水平抬起下肢，使膝蓋儘可能伸直，抬高5秒後再放下，不用施加額外的重量，一天3次，一次30個。

3、股四頭肌等長收縮：繃緊膝蓋周邊的肌肉，保持5秒後再放鬆。這個運動要保持膝蓋伸直，一個小時至少做50下，把這個運動變成訓練習慣。

4、伸展大腿後肌群：身體前傾，手去觸摸腳趾，下巴朝向腳趾，停留至少5秒以上。膝蓋必須伸直，不要猛然往前或小幅度來回振動。一天至少做3次，每次5分鐘。

5、伸膝運動：坐在穩固的平面上，無論有無施加額外重量，腳都要能平踩在地上，以避免牽拉到膝蓋的韌帶，儘可能伸直膝蓋到最大角度，停留5秒後再放鬆，一天3次，每次8個回合，每個回合抬10下。

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