「宮頸糜爛」不治療會致癌？一聽到這個頓時傻了！

「xxx你有宮頸糜爛」，一聽到這個詞頓時傻了，難道宮頸是「爛」了嗎？

慢性子宮頸炎是女性常見疾病，而所謂的「宮頸糜爛」曾被認為是慢性子宮頸炎的最常見病理類型之一。到婦科就診，以前很多患者都會在醫生的口中聽到「xxx你有宮頸糜爛」，一聽到這個詞頓時傻了，難道宮頸是「爛」了嗎？

其實不是的，所謂的「宮頸糜爛」這個描述現在已經不存在了！

它其實是生理性柱狀上皮異位，即子宮頸外口處的子宮頸陰道部外觀呈細顆粒狀的紅色區，陰道鏡下表現為寬大的轉化區，肉眼所見的紅色區為柱狀上皮覆蓋，由於柱狀上皮菲薄，其下間質透出而成紅色。目前已明確「宮頸糜爛」並不是病理學上的上皮潰瘍、缺失所致的真性糜爛，也與慢性子宮頸炎的定義即間質中出現慢性炎細胞浸潤並不一致。因此，「宮頸糜爛」已被「宮頸柱狀上皮異位」所取代，它是一種正常的生理現象。

哪些人易有「宮頸糜爛」呢？

青春期、生育年齡的女性；月經失調的女性；口服避孕藥或妊娠期的女性。因為這些女性由於自身體內雌激素作用或受外來性激素的影響，引起宮頸柱狀上皮異位。月經調理恢復正常、停止使用避孕藥物、結束妊娠半年後，所謂的「宮頸糜爛」將會自行消失。

到底需不需要治療「宮頸糜爛」呢？

前面提到子宮頸糜爛樣改變只是一個正常的臨床徵象，但是可為生理性改變，也可為病理性改變。

如果發現宮頸有糜爛樣改變還是需要就醫。無癥狀的生理性柱狀上皮異位者不需要處理；對糜爛樣改變伴有白帶異常或接觸性出血，還是需要在臨床醫生的指導下進行治療。但是白帶異常並不是「宮頸糜爛」所致，而是炎症感染所致。對於子宮頸糜爛樣改變伴有接觸性出血，還需要進行子宮頸細胞學檢查和（或）HPV檢測，必要時行陰道鏡及活組織檢查來排除子宮頸上皮內瘤變或子宮頸癌。而子宮頸上皮內瘤變及早期子宮頸癌時宮頸也呈糜爛樣改變。

「宮頸糜爛」會致癌嗎？

所謂的「宮頸糜爛」並不是發生宮頸癌的直接原因，宮頸癌的發生是和人乳頭狀瘤病毒（HPV）的感染有關的。而HPV是一種很常見的病毒，如只是短時間內感染，大多能夠依靠自身的免疫系統將病毒徹底清除。有些持續高危型HPV感染者，在宮頸鱗柱交界區持續感染時，容易發生癌前病變和宮頸癌。

所以現在推薦21歲後的女性應每年進行一次宮頸刮片檢查，30歲後，可以聯合作HPV檢查，如連續3次HPV和宮頸刮片檢查都是陰性，那麼間隔時間可以延長到3年檢查一次，65歲後可以停止篩查。

最後小編提醒各位女性朋友：宮頸的定期檢查是很有必要，也很重要的。並不是為了預防所謂的「宮頸糜爛」，而是為了預防宮頸癌。

圖片來源網路

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