小蕾是一名肛瘺的患者，明天就要做手術了。小蕾非常關心自己的手術什麼時間做，想要排到第一台。我告訴小蕾，明天總共有三台手術，一台直腸癌手術，一台慢性闌尾炎手術，一台肛瘺手術。直腸癌手術排到第一台，闌尾炎手術排第二台，小蕾的肛瘺手術要排到最後一台。小蕾聽後，臉上的表情一下就變了，大聲地說道：「我要第一台，我要早上做手術，我在網上查了，大家都說早上做手術最好。而且，我的媽媽找大師給我算過了，我明天早上9點做手術是最好的。」我給小蕾解釋道，不論早晚，醫生和護士都會認真給你做手術的。但是，你的肛瘺手術是污染手術，因為你的肛門還在流膿，是存在感染的，所以你必須排在最後一台。而且，小蕾是一名活動性乙肝的患者，做完手術之後，整個手術室要進行消毒處理，防止乙肝傳播。

其實，像小蕾這樣的患者，不在少數。很多人都想著早上第一台做手術，認為早上是醫生精力最充沛，體力最好的時候，做手術會最好。然而，並不像患者想像的那樣，無論是第幾台手術，醫生都會全力以赴。如果一天有好幾台手術，醫生會根據病情的輕重以及其他重要的因素，來決定手術的順序。一般來說，排手術遵照以下的原則：

第一，老人和小孩排在前面

對於大多數的手術，做手術之前，都需要禁食水至少6至8個小時。老人和小孩的耐受力較差，如果把老人和小孩排到後面，上午甚至下午都需要餓肚子，老人和小孩可能受不了，特別是一些糖尿病和身體虛弱的患者，有可能會出現低血糖。

第二，清潔手術排在前面

手術切口分為一二三類，一類是清潔傷口，例如甲狀腺，乳腺的手術，是相對無菌的，不需要使用抗生素；二類是可能污染的，例如胃癌，腸癌的手術；三類是感染傷口，例如開放性損傷，清創縫合，肛周膿腫，肛瘺等等。因為這些手術都是在同一個手術間完成，肯定是清潔的手術排在前面，污染的，髒的手術排在後面，所有手術做完之後，手術室要消毒滅菌。

第三，有傳染病的病人，手術要排在後面

如果這個患者有乙肝，丙肝，梅毒或者艾滋病等傳染病，手術需要排在最後面的，因為這些病人的血液和體液中存在病原體，有可能導致疾病傳播。做完手術後，需要整個手術室消毒處理，肯定是要把這些人的手術排在最後面。

第四，複雜的手術排在最前面

一般來說，複雜的，大型手術，要排在前面。大部分醫生喜歡將複雜的手術放到第一台，先集中精力將最難做的手術做掉。但是，也有反其道而行之的，有的醫生喜歡把簡單的小手術放在最前面，先快速地把簡單的手術做完。然後慢慢的，小心地做複雜的手術，這就要看主刀醫生的個人習慣了。

總而言之，安排手術有著一定的原則，醫生會根據患者的病情，年齡，有沒有傳染病等因素，決定手術順序。大家可以放心，每一台手術，醫生和護士都會全力以赴，並不是第一台手術最好。

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