辦公室綜合征之坐骨神經痛，你可以這樣應對

曾幾何時，人人艷羨的坐辦公室已經成為了久坐綜合征的重災區。頸椎病、腰肌勞損、腰間盤突出屢見不鮮。眼下，坐骨神經痛也以越來越猛的勢頭闖進久坐一族，並攻下一席之地。

坐骨神經痛其實是一種最常見，也最容易被誤解的疼痛類型。流行病學調查顯示，全球患病率在1.6%~43之間。研究認為約60%坐骨神經痛患者遺留輕度殘疾, 有相當數量的坐骨神經痛患者疼痛時間超過1年且伴有較高程度病殘，,可導致誤工並嚴重影響生活質量。

認識坐骨神經

坐骨神經是人體神經中最粗大的周圍神經，從下腰椎發出，經過臀部，向下走行至雙腿後方，再抵達腳底和大腳趾。主要支配股後肌和所有小腿肌肉，小腿和足外側皮膚感覺。當受到不同病因的侵害時，就可沿著神經發生疼痛和壓痛。

（圖片來源：《基礎臨床按摩療法》）

坐骨神經痛的癥狀

坐骨神經疼痛起源於坐骨神經，常見癥狀為沿坐骨神經通路區域出現疼痛。其特點是一側下腰部疼痛 , 向臀部、下肢一直放射到踝關節、足底、足背 , 很多人還伴有麻木感。用力咳嗽 、解大小便時, 癥狀往往還會加重。

坐骨神經痛的病因

當發現腰痛向臀部及下肢放射時，你一定就會想到坐骨神經痛，但是坐骨神經痛不是一種病名而僅僅是一種癥狀。坐骨神經痛有原發性和繼發性兩種。前者多見於風濕性坐骨神經炎，一般治療起來比較容易，有的甚至不治而愈。而後者則多見於腰椎間盤突出、骶髂關節炎、腫瘤壓迫、臀部肌肉注射部位不當等。在繼發性坐骨神經痛中又以腰椎間盤突出為主要發病因素，據統計，腰腿痛門診患者中腰椎間盤突出所致的坐骨神經痛患者高達20% 左右。

一旦疼痛怎麼辦？

查明病因，對症治療

目前對於坐骨神經痛的主要治療手段為手術療法和非手術療法。

手術治療

腰椎間盤突出或椎管內狹窄是造成坐骨神經根性卡壓最常見最嚴重的原因, 若局部壓迫嚴重且用多種方法無效者，可以視情況進行手術治療,但要嚴格掌握手術適應證。

非手術療法

藥物

目前藥物治療主要有非甾體類消炎鎮痛藥物、皮質類固醇藥物和維生素類藥物。

針灸

針灸治療坐骨神經痛在臨床上應用廣泛，且已經有悠久的歷史。研究顯示，針灸治療可促進神經組織修復、炎性反應吸收，同時對減輕神經元的變性壞死，減少神經元的死亡具有重要意義。

推拿

推拿也是臨床治療坐骨神經痛的主要有效手段。推拿能通過改變損傷組織的形狀，使之功能恢復，同時推拿能改善血液、淋巴循環，促進滲出液的吸收、壞死組織的清除，有助於防止粘連形成。

康復治療

運動療法

根據實際情況制定運動處方，在進行治療的同時要遵循循序漸進的原則。急性期以減輕疼痛、控制炎症為主，如避免負重，抬高患肢，睡硬板床。亞急性期應進行主、被動關節活動度的訓練；慢性期可以採取肌力和肌耐力訓練以預防肌力下降和糾正畸形。

物理因子治療

（來源：全軍中醫針灸康復技術中心）

牽引、超短波、紅外線、磁療、電療、蠟療、中藥熏蒸……

預防發生或再發生

沒有患過或者已經治癒坐骨神經痛的人要特別注重預防的重要性。

首先要糾正錯誤的姿勢和習慣。

1、 工作需要久坐的時候背後墊一個抱枕，減輕背部的壓力

2、 不睡過軟的床

3、 盡量不搬過重的物品

4、 注意保暖

5、 動起來

推薦運動：水中有氧運動、騎固定自行車、瑜伽，退後走

康復訓練小技巧不能少！

每天兩次，每次15-30分鐘

俯卧在地上，腹部貼地，頭部和兩腿同時有節奏地往上翹。

采仰卧位，頭部和兩腿貼地，有節奏地把腹部向上挺。

還有哪些簡單又有效的妙招，不妨分享一哈吧~

參考文獻：

陳曉琴，駱勇，陳志強，王璐，彭小莉.電針結合推拿治療坐骨神經痛的臨床療效觀察[J].世界中醫藥，2016,11（3）：517

朱帥傑.綜合康復治療腰椎間盤突出症所致坐骨神經痛的臨床療效觀察[J].實用醫技雜誌，2018,25（8）：905

果果.上班族當心坐骨神經痛偷襲[N].上海中醫藥報，2008-3-7（12）

代巧.坐骨神經痛應查原因[N].人民日報海外版，2006-6-2（14）

王素珍,武國印,黃藝, 寇洋洋 , 陳慶慶, 金榮疆.中西醫治療坐骨神經痛概況[J].湖南中醫雜誌，2014,30（1）：133-134

文中圖片來源於網路

編輯：申衛紅

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