腫瘤科醫生：癌症患者出現3種跡象時，可能是腫瘤擴散進入晚期了

惡性腫瘤擴散可以理解為惡性腫瘤轉移，一般來講，腫瘤存在遠處轉移均被判定為晚期惡性腫瘤，其預後並不好，而且轉移部位越多預後越差。因此，儘早識別腫瘤轉移，及時調整抗腫瘤治療方案，也許可以延長生存時間，提高患者的生存質量，改善預後。那麼，識別腫瘤轉移的相關臨床癥狀是能夠及早發現腫瘤轉移的重要前提。

為什麼惡性腫瘤會轉移擴散？

惡性腫瘤的轉移是腫瘤細胞離開原發灶，通過循環系統或者淋巴系統等途徑遷移至其他組織器官，繼而開始增殖生長，形成與原發灶同源的新癌腫，轉移也可發生於同一器官，如肝癌易發生肝內轉移。惡性腫瘤細胞的浸潤特性決定了它容易發生轉移，腫瘤細胞像張牙舞爪的螃蟹一樣向組織器官中伸出無數觸角，其中部分細胞脫落，進入管道，尤其是血管和淋巴管，引起血行轉移和淋巴結轉移。當細胞脫落至器官表面，可形成種植轉移，比如胃癌細胞，從胃表面脫落至腹腔，種植在卵巢。

當然不同的腫瘤轉移部位不盡相同，但也有相似之處。例如，肺癌常見的轉移部位是腦和骨頭，而腸癌的常見轉移部位是肝，卵巢癌的常見轉移為腹腔種植轉移等。常見癌症轉移擴散的癥狀有：

1.疼痛

骨轉移常表現為骨痛；但當腫瘤轉移的部位壓迫神經時則可表現為神經病理性疼痛，多為撕裂痛、放電樣疼痛、麻木痛及燒灼痛等，這是由於神經損傷所致的；而當腫瘤轉移的部位為內臟時，其表現的疼痛多為鈍痛，且常常難以準確描述其位置。

2.噁心、嘔吐、頭痛

腫瘤轉移早期所表現的細微的臨床癥狀如噁心、嘔吐很可能會被腫瘤及其治療所帶來的副作用所掩蓋，患者及患者家屬應該細心觀察，經常溝通，及時發現。例如，肺癌患者因為化療可能會出現噁心嘔吐、食欲不振、精神萎靡、疲乏等一系列的副反應，而肺癌常見的腦轉移如果因為顱內壓增高往往會表現為噁心嘔吐、頭痛等，還有神經系統等一系列的相關癥狀。又或者說婦科腫瘤如子宮癌、卵巢癌等本身腫瘤的臨床癥狀就是腹痛，但腹腔的種植轉移也表現為腹痛。因此患者及其家屬應該根據其既往的治療和患者的機體狀態，警惕腫瘤轉移，定期複查。

3.不容易發現的癥狀

常見的臨床表現除了上述所講的疼痛、噁心嘔吐、精神癥狀等，還包括消瘦、貧血、肝腎功能下降等，這些癥狀有時不容易馬上發現，因為它們是漸進的過程。還有些腫瘤轉移表現的臨床癥狀不明顯的可見腸癌肝轉移或婦科腫瘤的腹腔淋巴結轉移，這些轉移常無明顯的臨床癥狀，常常在複查CT時被發現。

因此，要儘早識別腫瘤轉移，及時調整治療方案，延長生存時間，不僅要了解腫瘤轉移常見的臨床表現，還需要提高患者的依從性，按醫囑定期複查。以惡性腫瘤肝臟轉移的識別為例，主觀感受可能有：食慾下降（與化療無關的）、消瘦、右上腹隱痛、脹痛。客觀查體：皮膚黏膜黃染、右上腹可能觸及包塊，腹部膨隆，有時會有腹水現象；血生化化驗：膽紅素升高、轉氨酶異常等。

（版權聲明 | 以上為自媒體號「藥師方健」原創，轉載需授權，並註明作者及來源。文中部分圖片來源網路，不作商業用途。感謝您的閱讀！ ）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！