如何防止兒童感染幽門螺桿菌

目前我國成人幽門螺桿菌感染率高達50%以上，首次感染大多發生在嬰幼兒及兒童期，為了防止兒童感染幽門螺桿菌，最根本的辦法就是家庭內部消滅傳染源。

目前我國成人Hp感染率50%～60%，而多數感染者是在兒童期獲得的。

兒童青少年感染率大約在30%~40%左右，尤其衛生條件差進行集體生活的兒童Hp感染率更高，達64.39% 。首次Hp感染大多發生在嬰幼兒及兒童期，大多在10歲以前。

Hp傳染性很強，主要與生活環境和生活習慣有關，人傳人是重要的傳播途徑，最常見傳播方式是通過「口—口」傳播或「糞—口」傳播。

兒童Hp感染主要通過家庭中共同居住的成人或者兒童之間的相互傳染獲得。如：吃飯不用公筷，夾菜；口對口餵食、接吻；Hp通過糞便、嘔吐物、唾液排出體外，污染水源、食物或玩具，再傳給兒童，這是兒童典型的傳播途徑。

注意嬰幼兒經常有吸吮自己手指、玩具的習慣，如果這些物品被Hp污染，就很容易感染Hp了。

要防止兒童感染Hp，家長平時要做好以下事項：

? 教育兒童養成良好衛生習慣，飯前便後洗手，不要吸吮手指、玩具等。

? 成人應避免對兒童「口-口」餵食、用口試食物溫度或嘗味、吻兒童等行為。

? 提倡分餐。在就餐時，使用公筷、公勺，兒童可以使用單獨的餐具。

? 家庭成員之間不混用水杯、牙刷、漱口杯等。

? 使用自來水。

? 安裝抽水馬桶，座便器經常消毒。

為了防止兒童感染Hp，最根本的辦法是家庭內部消滅傳染源。而Hp感染的人是唯一傳染源。

為了防止家庭內Hp相互傳染，最好的辦法是家庭成員先檢查有無Hp。單純檢查Hp，可以用13C或14C Hp呼氣試驗，對有Hp感染的家庭成員均予以正規抗Hp治療，先予以根除，以防止相互傳染及傳染給兒童。

雇保姆之前，是需要對保姆進行健康檢查的，既然Hp相關的胃病是傳染病，因此筆者認為Hp就應作為一項雇保姆之前必須的健康檢查項目。當然國內Hp感染率很高，因此作為一名要從事保姆行業的人，應事先檢查自己的身體，包括檢測Hp，陽性者，應先以予根除，這在國內尚未重視。

如果對保姆其他各方面都比較滿意，只Hp陽性，不妨予以正規抗Hp治療，在確定被根除之前，依上述方法避免Hp感染。

另外，父母、祖父母、外祖父母，這些要護養兒童的人員都應做一次Hp檢查，陽性者均予以根除。

記住Hp經口傳染，在餵養兒童前成人必須先洗手，兒童餐具必須獨立並經常消毒，還要注意嬰幼兒吸吮自己手指及異物的習慣。

作者：王伯軍

來源：王伯軍大夫談消化

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