為什麼一個病人十個中醫看可能會有十個方子？

薄智雲 腹針療法創始人

腹針療法創始人，中國針灸學會腹針專業委員會主任委員，北京薄氏腹針研究院院長。

導讀：中醫經歷這麼多，卻還是大難不死，原因很簡單，就是因為它實用，人民需要它……

很多人不解的一點是，中醫為什麼一個病人十個中醫看會出十個方子。是這樣的，一個病人可能會有十個方子。通俗一點講，條條大路通羅馬。正因為是這樣，中醫的包容性相當大，手段相當多。咱們簡單說，《黃帝內經》裡邊講的中藥、中藥方的比例相當少，大量講的是經絡，具體治療方法講的是六藝，砭、針、灸、葯、導引、按蹺。

1.中醫大難不死，就是因為它實用

中醫經歷這麼多，卻還是大難不死，原因很簡單，就是因為它實用，人民需要它……

你泡泡腳就會覺得舒服，這兒捶捶那兒捶捶，這都是中醫。但是，中醫也會犯錯誤。

我講一個真實的故事，一個女患者， 37 歲，來看絕經的。她一進門，我已經注意到她的神態。我就說你不要看絕經了，還是趕快看中風吧。為什麼她一進門我就知道她中風了呢？中醫的望聞問切，進門的第一眼是非常重要的。她的臉有一個分水嶺，一半的鼻子、眼睛、嘴巴位置不對了，不仔細看看不出來。所以我第一句話就說，你不要看月經的問題了。她37 歲，一直在看西醫，吃的是激素，激素一吃、激素一打就來月經了。後來別人告訴她別看西醫了，看中醫。

那她看的中醫行不行啊？看起來很行啊。一吃藥第二天就來了。中醫都知道，桃仁湯吃了，第二天肯定來月經，這是大家都知道的事情。不過這是表面現象，解決不了根本問題，而且還會出新問題，甚至於出人命。桃仁湯她吃了，吃了之後，來看病時這一天來了例假，也中了風。我說不要緊，不要著急，當場就給她放了血。哪裡放血？舌頭下面的兩條靜脈。她的靜脈上升到舌尖。她來看病時恰好是二九的第一天。這個女患者放了血之後馬上就變好了，她再去做了個 CT， CT 結果表明她就是中風了。

2.冬天最容易犯的就是中風

今天和大家講一講，很快就要進入隆冬，冬天最容易犯的就是中風，就是血液在腦子裡出了問題。現在中風已經越來越年輕化， 21 歲得中風的都有。在這個問題上都應該引起大家的重視了。中風現在是我們國家致殘率第一的病。西醫有功勞啊，片子一拍，你中風了，馬上給你溶栓，人救活了，但是卻癱了，所以現在的輪椅市場很好。

你可以自己做一個很簡單的檢查，把舌頭捲起來，照一下鏡子，正常人的舌下靜脈顏色淺，不應該超過舌系帶。如果它超得很多，說明腦子裡邊血液運行很差，甚至於堵住了。這是一個窗戶。有什麼表現呢？她一邊臉色不好了，甚至一邊的眼睛、舌頭、嘴巴都不正常，或者活動困難，這是比較明確的表現。另外脖子上面的風池穴會腫起來，或者一側肢體活動不靈活，甚至手腳發麻，有的人在內踝位置的太溪穴也會腫起來。這證明你可能已經中風了。

上面講的這個女患者是前一天晚上吃的葯，早晨來的月經，上午來看的病。正好趕上三九天， 37 歲，她就中風了。什麼原因呢？就是因為血液被釜底抽薪了。通俗來講，人身體里血液消耗最大的三個地方，一個是大腦，一個是心臟，一個是腎臟。她的血液不夠，她的身體系統就自主調整，月經肯定就捨去了，不來了，不消耗血液。要是讓我給她看病，我不會給她吃桃仁湯，而是給她吃補氣、補血的葯。血多了，氣多了，都滿足了，三個臟器滿足以後，它就會自己來月經。可是醫生不分青紅皂白，不分析最根本的病證和問題是什麼，就給她吃桃仁湯，例假來了，釜底抽薪，又恰好遇到三九天，腦子血液不夠，就導致腦缺血中風了。

給她吃桃仁湯的醫生，就缺乏整體觀。因為缺乏整體觀，所以就就事論事，背方子，桃仁湯，什麼病吃什麼葯，這就錯了。我的治療方法，當場給她兩條靜脈放血，十個指頭放血，每個指頭扎一針，放三滴血，十個指頭三十滴。脖頸上大椎扎五針，扎完針以後用火罐把血閃出來，等於給她打開了窗戶和門，給邪出路。這就是疏導的問題。大禹治水之所以成功，比他爺爺、爸爸高明，就是因為他採取了疏導的辦法，而不是堵的辦法。人體也一樣。我們中醫都是順勢而行，而不是逆勢而做

3.中醫里的哲學觀念

哲學觀念是什麼？人是一個整體，人有五個系統，自統一性、自組織性、自排他性、自共生性、自應變性。比如說人的自共生性，舉例子說，人肚子里的共生系統很多、很完善，有各種各樣的微生物，各種各樣的微生物和平共處。我們不能隨便破壞它這個環境。

但是前些年流行一個西方的觀點，闌尾都被割掉了，甚至孩子剛出生就把闌尾割掉了。現在他們認識到這樣做是錯了。闌尾是人身體內微生物應急處理的一個系統，可以在必要的時候釋放出各種各樣的微生物，是人體內自平衡的一個調節系統。■

【延伸閱讀】

薄智云：美國同行們，注意啦，干針之爭非小事

當美國的理療師以「干針」的方式對美國針灸師的治療空間越界擠壓時，大家突然明白知識產權保護的重要性。以至於跑到針灸醫學發源地中國，希望得到大家道義上的支持。

出於對國家原創知識產權保護角度考慮，我們有責任共同攜手對美國醫學界中醫領域出現的這種侵權現象進行客觀的分析判斷，並且對延伸到中國的違規行為，做出合乎情理的處理。而更重要的是：如何杜絕後患避免類似情況的再度發生。

1.前有車後有轍，毀中醫者失於德

中醫知識產權保護疏於管理由來已久，而最大的原因在於觀念的落後與對中醫藥作為國家最大原創知識體系的知識產權保護漠不關心相關。

「干針」只是知識產權保護缺失帶來對針灸學科傷害的冰山一角，而更多的是利益集團利用手中的權利，以變相腐敗的方式，把中醫藥這項中國最大的原創知識體系進行刪割與賤賣。給國家和民族造成難以挽回的損失！

中醫的失范是從全國的最權威機構開始的。為了蠅頭小利，20多年前國內某些中醫研究機構，把針灸作為賺錢的資本向西方賤賣。沒有任何醫學背景的外國人，都可以經過短時期培訓獲得高級針灸醫生的證書。

五年本科中醫院校教育體系的中醫模型被撕裂，變成他們為小集團獲取利益的金礦。針灸學科便這樣被刪割成碎片，系統的理論被淡化，肢解成不同的部位。由他們進行任意的宰割，然後高價出售。

而且，其中不乏對中醫界新研究成果的剽竊。腹針療法便是其中的受害者之一，僱傭不具備醫生資質的人，給醫生講課，開國內外醫學歷史滑稽之先河。

因此，要錢不要臉的商家與國外的不良理療師進行聯手，挖針灸學科的牆角也是意料之中的事。因為無論是國家權威的研究機構，還是從國家某些職能部委，都曾經利用他們手中的權利，染指中醫領域，把針灸醫學變為他們的商品進行拍賣！

在國外講學期間遇到的幾個小故事值得業內深刻反思。

（1）十多年前在義大利講學時，大家說起發生在義大利的事。歐洲針灸熱的早期，曾經有華人拿著國內某中醫研究權威機構頒發的：高級針灸醫生的證書申請行醫，由於發證書機構的權威性，曾被認可在義大利從事針灸醫療活動。

由於醫療水平較低引起投訴，調查發現這些人並沒有醫學的經歷，只進行過三個月的短期培訓。

因此，禍及殃池對所有中國中醫教育的文憑進行封殺，即使正規中醫藥大學的博士，也不得在義大利行醫。只有極少數的中國中醫人，通過本地醫學院的再學習獲得西醫文憑後才獲得醫生資格從事針灸醫學的工作。才可以參加羅馬舉辦的腹針學習班的培訓。至今義大利仍然是不承認中國中醫學歷的國家，與上述的原因有很大的關係。

這種為了個別機構的利益，損害中醫界形象的事，不僅給針灸界帶來不可挽回的損失，也使制定考核針灸醫生標準的話語權大權旁落。在美國針灸師的考試與考核標準由外國人操刀，便是對中國中醫權威性的蔑視。

（2）國內的中醫藥大學經常以培養海外留學生為榮。十年前北京薄氏腹針研究院，在漢城與韓醫合作成立醫院，由我方提供技術，對方提供場地、資金和醫務人員。期間為韓國的韓醫師舉辦了多期學習班。

翻譯是國內某中醫藥大學的畢業生。去韓國才知道：中國的中醫藥大學的文憑根本不與承認。

因為，他們在韓國根本不可能考入韓醫學院，培養的人才不符合韓醫的標準。

期間，一所西醫大學邀請為他們的博士做晚上的講座。第二天上午便接到幾位韓醫師學生的電話抗議，認為西醫沒有資格學腹針，因為他們沒有針灸的權利。……正是這樣對新的原創知識的尊重才形成了三年多的長期合作。而且，韓醫師尊師重道的精神是值得學習的，嚴格的行業管理，使韓醫師成為素質優秀的團體。

（3）所謂「干針」是類似阿是穴的肌肉，神經反射點等，類屬於局部取穴法之類的初級針灸治療方法。經過簡單的文字遊戲進行包裝，反銷中國的三天初級班居然可以開出：10000元的學費。這種把中國中醫藥知識產權切割成碎片高價返銷中國的行為，與美國針灸師缺乏行業自律相關。

這種越界進入中國破壞中國醫療秩序的行為已經觸犯了國家的相關法律，必須嚴肅處理。

（4）但從另一個方面來看：美國針灸界的同仁從來都認為中國新的研究成果都沒有價值，應當以近似於免費的方式給予傳授。還會為剽竊中醫成果者提供市場。

對於侵權行為的譴責應當是全面的，管好自己的同時也管別人。否則，自己行為不檢何談他人過錯呢？！

（5）美國針灸界提供的資料：科羅拉多的針灸師馬雲濤教干針，教所謂第三代，即阿是穴加中醫常用的經穴，他改個名字叫平衡穴(內穩穴)。這是根本問題~不是理療師自已發明了干針，是我們內部的人為了發展教學生意，背叛了針灸行業。這樣的人在美國針灸界還會有多少呢？！美國針灸界的同仁們在反「干針」的同時，也應當對美國針灸界經常出現的對中國針灸界侵權現象，進行反思進行行業自律的道德教育。

真正中醫的振興必須從「行有行規」開始，面臨全球一知識經濟體化的時代。必須對中醫界進行全面的整頓，首先靠道德自律。其次，以法律法規為手段建立中醫知識原創的保護傘，對於任何違規的行為進行處罰。才能恢復正常的醫療秩序。

而「干針」只不過是在美國針灸界，對中醫沒有知識產權保護意識而引起的對醫療秩序的挑戰！

2.行業自律先做起，尊重知識是前提

從「干針」事件的發生，我們可以看出美國針灸界存在的許多深層次的問題。

1、學科建設需要完善。

針灸醫學的概念，定義及外延必須根據時代的發展不斷延伸。科學嚴謹的學科建設，是針灸學科發展的需要，也可以使中醫的知識產權保護有法可依。中國的針灸學科是不斷創新和與時俱進的體系，而中醫又是建立在師承教育基礎上的學科。

多年來和美國的同仁交流的過程中發現：美國針灸師中有許多高素質的專家，他們是中醫界的一批精英，受過嚴格的高等教育，也有幾十年豐富的臨床經驗用他們的知識服務於美國的患者，推動了針灸的傳播。但還有一些人是把針灸學科作為生意，催生了一批不良品德的人給學科帶來傷害。

禁絕國內外在歷史上形成的對中國中醫界權威性的傷害，制止一切針灸侵權行為。重新建立以中國為主導的國際規範化的針灸學科體系，是解決問題的關鍵。

2、尊重知識，鼓勵知識原創與知識產權保護。

杜絕任何對知識產權的侵權行為，「已所不欲，勿施於人」。多年來，美國已經成為對中國中醫界原創知識侵權的重災區，為國內非法剽竊國內新研究成果的侵權行為提供了龐大的市場，同樣為人所不齒。必須用行業自律進行約束，才能避免再一個類似干針現象的發生。使中國國家和民族的利益得到保護，同時使每位從業人員受益。因此，反「干針」必須從美國進行行業整頓做起。這是不道德的美國針灸師明知故犯，中國的法律難以觸及美國針灸師的不端行為，而只能提供道義上的支持與對針灸界同仁的告誡：曾經是中國人的那些不遵守傳統文化精神的人，一定會被人們所不齒！

希望美國專家們成立具有權威性的學術機構，對行業內部的不端行為進行道德約束。通過行規來對針灸行業共同的利益進行保護。

3、兵馬未動糧草先行，中醫做強法律保證

中醫藥法為基礎，構建中醫藥國際法對任何違規的行為必須制止，並為中醫的良性循環建立新的國際話語權。這是未來世界醫學發展的需要，也是制約某些機構過度使用權利，給中醫界帶來傷害的必要舉措。但首先需要的是道德的回歸，否則還會有無數對中醫侵權行為的出現。

因為，將來中醫藥將是巨大產業，在金錢面前人們將會在道德與貪婪之間經受考驗！

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