作者：鄭堃（急診科副主任醫師）

又到冬天了，冷風嗖嗖地吹，這是屬於圍巾的季節。五彩繽紛的圍巾不僅僅是服裝重要的搭配和點綴，也為身體保暖立下了汗馬功勞。有些人甚至覺得，戴了一條圍巾比穿件大衣還暖和，這是什麼道理呢？

要弄清楚這個問題，我們不妨先學習一下身體產熱和散熱的基本原理。

人體細胞的新陳代謝，各種正常生理活動的過程都會產生熱量，這些熱量以一定範圍內可調整的速率，通過皮膚表面散發到自然環境。產熱和散熱的速度達到平衡，才能保證人體核心溫度保持恆定。

身體散熱的途徑主要有以下幾種：

熱傳導、熱輻射、對流、蒸發

在炎熱的夏季，環境溫度很高的情況下，傳導和熱輻射幾乎難以起到散熱作用。只能主要依靠蒸發（多出汗）和對流（吹電扇）。

而在冬季正好相反，皮膚表面跟環境溫差越大，則通過傳導、輻射和對流散熱的速度就越快。寒冷時身體幾乎不會出汗，蒸發的散熱作用可以忽略。

圍巾如何通過阻礙散熱發揮作用

下面我們就可以看看圍巾怎樣通過阻礙以上幾種散熱途徑來發揮保暖作用

熱輻射：

大多數情況下頸部都是直接暴露在空氣中散熱。脖子圍上一條圍巾，首先減小了身體皮膚直接暴露於寒冷環境的面積，阻擋了通過熱輻射散失的熱量。

頸部的皮膚面積只佔身體表面積的3%，為什麼包裹頸部保暖效果會比較好，而在其它部位沒有這麼好的效果？讓我們看看人體的熱成像圖你就明白了。

軀幹越接近心臟的部位，一般溫度越高，相應的體表熱輻射越強。而遠離軀幹的四肢部位，體表溫度相對會低很多，因此散熱速度也相對慢。在冬天，軀幹已經包裹得嚴嚴實實的情況下，就只剩下頸部一個「散熱大戶」了，它當然應該成為「重點保護對象」。

熱傳導：

頸部圍了圍巾，熱量就不會直接傳導到空氣中，而首先要通過圍巾才能散發。此時的傳導速度高低就取決於圍巾的保暖性能了。當然是越厚的圍巾讓人感覺越暖和。

但原因還不僅僅是如此簡單。

1. 頸部的血流非常豐富

腦耗氧量可佔全身耗氧量的20%，無論是向腦部供血的動脈還是腦部迴流到心臟的靜脈，血流量都很大，溫度也很高。 同時，頸部甲狀腺也是一個血流比較豐富的器官。這都導致了頸部導熱速度特別快，要保持體溫，頸部保暖非常重要。

2. 頸部血管位置非常淺

無論是頸動脈還是頸靜脈，位置都非常接近體表皮膚，這進一步加快了身體熱量向外傳導的速度。

3. 頸部皮下脂肪相對較少

脂肪對於保暖具有重要的作用，多數人頸前部和兩側皮下脂肪都非常少，而這裡恰恰又是前述重要的血流通過區。因此，這裡額外添加一點保暖措施，效果可以立竿見影。

對流：

對流無論在任何環境下都是最高效的一種散熱方式，這就是為什麼颳風或者騎車時明顯會感覺更冷的原因。減少空氣對流對加強保暖極其重要。衣領和脖子之間如果空空的，衣領再高，保暖效果也差。

如果圍上圍巾，不僅頸部附近的空氣對流沒有了，身上層層衣物之間的熱空氣也不容易從上衣領口漏出來，整個身體也會感覺更暖和。

講到這裡你應該明白了。頸部距離心臟位置很近，血流也很豐富，正常情況下的體表溫度就相對較高。夏天我們需要盡量把頸部和它以下的部位多露出一點，這樣能加強散熱作用。而到了冬天，需要保暖的時候，頸部也應該被重點保護。

當然，也不是說加一條圍巾就一定比加一件大衣更重要。而是在身體已經有基本保暖防護的前提下，裸露在外的脖子成了保護的短板。這個時候，加一條圍巾是對脖子「雪中送炭」，身上加一件大衣不過是「錦上添花」，當然前者給人感覺更溫暖了。

尤其是出門需要騎車的同學，請一定記得戴好圍巾！

圖片來源：圖蟲創意

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