中國人糖尿病的發病率高達10.9%，也就是說，每10個成年國人中就有一個是糖尿病患者，此外，還有龐大的糖尿病後備軍。也許，你在暗自竊喜：年底的體檢，空腹血糖都是正常的，糖尿病跟我沒關係。別高興太早，只查空腹血糖會造成一半的糖尿病和70%的糖尿病前期被漏診。

李先生體重一直超標，血壓也有點兒高，前段時間，單位組織體檢，他因為自己空腹血糖值正常而暗自慶幸。可沒過多長時間，他重新去做檢查時卻發現，雖然自己空腹血糖仍然是正常的，但百思不得其解的是，他的餐後1小時、2小時、3小時血糖均超過了11.1mmol/L。「明明空腹血糖值都是正常的，為何一下子就被醫生診斷為糖尿病？」李先生覺得很委屈。

空腹血糖正常，並不代表你血糖就一定正常

如果你要去體檢，通常護士都會叮囑你，記得不要吃早飯。沒錯，常規體檢通常只檢測空腹血糖，不查餐後血糖。那麼，當你的空腹血糖正常，是否就意味著你血糖正常、不會得糖尿病呢？

不是的。我們所測的空腹血糖值，反應的都是瞬時血糖值，你7點測的空腹血糖正常，並不代表你10點的空腹血糖也正常。另外，就算是糖尿病人，空腹血糖也不是任何時候都不在正常範圍內，如果飲食和運動都很健康，空腹血糖也可以表現為正常。所以，空腹血糖正常未必沒有糖尿病。空腹血糖只是糖尿病診斷中的一項指標，糖耐量試驗和糖化血紅蛋白檢測等才是更為準確的血糖檢測方法。檢另外，臨床統計顯示，目前70%以上的糖尿病前期為空腹血糖正常、單純餐後血糖升高的糖耐量受損人群。

一般來說，空腹血糖在6.1～7.0mmol/L之間為空腹血糖受損；餐後2小時血糖在7.8～11.1mmol/L間，就稱為糖耐量異常，這是糖尿病的後備軍；空腹血糖超過7mmol/L或餐後血糖大於11.1mol/L，就可診斷為糖尿病。

懷疑自己血糖高，記得做糖耐量試驗

口服葡萄糖耐量試驗，簡稱糖耐量，是一種葡萄糖負荷試驗，用以了解胰島 β 細胞功能和機體對血糖的調節能力，主要用於糖尿病前期的篩查以及糖尿病的診斷，也是目前國際公認的診斷糖尿病及糖調節異常的金標準。

正常人的糖調節機制完好，無論進食多少，血糖都能保持在一個比較穩定的範圍內，即使一次性攝入大量的糖分，血糖濃度也只是暫時性輕度升高，並且很快（2-3 小時）便可恢復到正常水平。當體內存在胰島素抵抗或胰島素分泌異常時，在服用一定量的葡萄糖後，血糖濃度則會顯著升高，並且短時間內不能恢復至正常水平，說明機體耐糖能力減低，這種現象謂之「糖耐量異常」。

I型糖尿病患者，一般都會有典型的三多一少癥狀，但是II型糖尿病人癥狀則不典型。早期時他們可以無任何癥狀，或者是僅表現為口渴。如果自己是糖尿病高危人群，如年齡超過45、有家族遺傳史、肥胖、高血脂、高血壓等，測得空腹血糖正常，但懷疑自己是糖尿病的，可以去醫院做一個糖耐量試驗，可以及時發現早期糖尿病。

糖耐量異常，及時積極干預

糖耐量異常是指空腹血糖正常，餐後2小時血糖超過正常的7.8mmol/L，但沒有達到11.1mmol/L的糖尿病診斷標準。

糖耐量異常還不是糖尿病，但是未來發生Ⅱ型糖尿病的危險性非常高，是正常人向糖尿病病人過度的狀態。研究顯示，每年有5%～8%的糖耐量異常患者會發展成為Ⅱ型糖尿病。因此，一旦發現糖耐量異常，就需要通過生活方式干預和藥物干預，從而降低患糖尿病和併發症的發生風險。

堅持健康的飲食習慣，限制高脂、高糖、高鹽飲食，多攝入新鮮果蔬，多吃粗糧，適量攝入優質蛋白質；戒煙限酒，保證每天7-8小時睡眠；體重超標者要積極減肥，堅持每周運動5次以上，每次至少運動40分鐘。對於難以堅持健康生活方式或僅靠生活方式干預難以將血糖降至正常水平的糖尿病前期患者，必要時應予以藥物干預，像二甲雙胍和噻唑烷二酮類藥物等，都有明確的糖尿病預防效果。

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