常德老太受眼瞼贅生物困擾5年，視物不清進醫院，皮膚上長「癌」

隨著社會的發展，空氣污染卻愈發嚴重，紫外線光透過大氣層到達地面增多，同時人口平均壽命增加，導致老年人常見皮膚腫瘤發病率增加，這其中就不排除部分為惡性。

2018年3月及2018年11月，常德市第二人民醫院皮膚科收治了兩例好發於老年人的常見皮膚惡性腫瘤。通過手術治療，取得了很好的治療效果。

67歲的陳奶奶被右下眼瞼贅生物困擾5年，因家庭經濟及時間原因，未至醫院就診，後贅生物逐漸增大。

今年3月，腫塊周圍皮膚瘙癢，陳奶奶視物不清楚，到常德市第二人民醫院皮膚科就診。

當時右下眼瞼可見一約1.5*1.5cm大小贅生物，突出皮膚表面，邊界清楚，表面粗糙，基底色暗紫。根據陳奶奶目前情況，建議住院治療。

入院完善相關檢查後，行右下眼瞼腫物切除術+遊離植皮瞼成形術。

術中病理顯示：基底細胞癌，上下左右及底部邊緣未見癌細胞。術後患者傷口恢復良好出院，複查未見複發情況。

77歲的五保戶陳爺爺在今年7月份，右胸部出現一紅色丘疹，無癢痛等不適，未予重視及治療，自行擠壓，未擠出明顯物質，後腫物逐漸增大。

3個月以後，腫物周圍出現紅腫，伴疼痛，來院就診。

患者右側胸部可見一約1.2*1.2cm大小腫物，突出皮膚表面，邊界清楚，表面光滑，與周圍組織無粘連，活動度可，觸之質硬，中央有一血痂，周圍紅腫。

根據陳爺爺情況，建議住院治療。

入院後完善相關檢查，抗感染治療後行淺表腫物擴大切除術+任意皮瓣成形術。

術後病理顯示：（右胸部）高分化鱗狀細胞癌，皮膚及基底切緣均凈。術後恢復良好出院。

基底細胞癌及鱗狀細胞癌均為皮膚科較為常見皮膚惡性腫瘤。

基底細胞癌一般多發於老年人，且發生於皮膚表面，發展較緩慢，不發生轉移，患者因年齡及經濟原因未能積極採取治療而錯失治療時機。

但此種腫瘤多發生於暴露部位，且容易產生異味，短期內不危及生命，卻影響患者美觀、功能，對患者生活有極大影響，建議早期切除。

鱗狀細胞癌同樣多發生於老年人及皮膚表面，但發展迅速，有轉移可能，建議及早及徹底切除，有轉移者行淋巴結清除。

因此，皮膚科醫生溫馨提示：若皮膚出現淺表贅生物，建議早期於醫院皮膚科就診，根據醫生建議行激光或手術治療，必要時行病理切片檢查，取得最佳治療時機，防止惡變及轉移可能。

（編輯Anne。圖片來源常德市第二人民醫院）

湖南醫聊特約作者：常德市第二人民醫院 皮膚科 楊柳

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