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4個原因,讓中國人的血脂「只高不降」,看完你要小心了

據《中國成人血脂異常防治指南》權威統計,中國有將近40%的成年人有血脂異常的情況出現,並且年齡越大,這一情況越突出。

而在血脂異常中,高脂血症的危害很大,經常被稱為「無形殺手」。這是因為血脂升高通常不會有明顯的癥狀,如果不去體檢很難發現。但高脂血症卻是心腦血管疾病的重要致病原因。有人總結了一句話,說中國人的血脂處於「只高不降」的形勢下,雖然聽起來有些無奈,但的確值得我們注意了。

要想預防和控制高脂血症,首先要了解,我們為什麼會得這樣的疾病,然後再根據病因去對症治療。歸納起來主要有這4點,常常被人們所忽視:

原因1:先天因素

我常和病人開玩笑說這叫「命中注定」。有一小部分人先天遺傳基因缺陷,導致脂蛋白的清除、代謝速度緩慢,這種高脂血症屬於原發性高脂血症,最常見的就是家族性高膽固醇血症。

家族性高膽固醇血症主要是低密度脂蛋白受體功能缺陷導致,常表現為血甘油三酯水平正常或輕微異常,而總膽固醇水平升高,多數伴有皮膚的結節性黃瘤,不注意干預會有早發冠心病的可能。

這種基因層面的原因是沒有辦法預防的,但是這一類型的比例非常少,大部分人的血脂異常是後天因素造成的。

原因2:生活因素

飲食、年齡,也就是我們說的生活因素。高脂血症主要說的是血中的膽固醇含量超標,而膽固醇的生成主要有兩種途徑:

一種是肝臟的合成和轉運,佔70%,肝臟不但參與合成膽固醇,還是排泄膽固醇的主要器官,它能將人體的膽固醇通過分泌膽汁的形式排入腸道中,再清出體外。

當年齡增大或者肝臟出現疾病以後,臟器功能逐漸變弱,膽固醇的排泄途徑受阻,血膽固醇自然就高上去了。

因此,如果是肝臟功能下降或者肝臟疾病導致的高脂血症,只能通過藥物來干預,減少膽固醇在體內的合成。

另外一種途徑就是腸道吸收,佔30%,這一部分就是從我們吃下去的食物而來。雖然佔比較少,卻是我們血脂升高的最主要原因。

現在我們的食物種類繁多,每種食物所含的膽固醇也不同,所以一個家庭的飲食習慣,可能就決定了一個家族世代的膽固醇異常。

如果一個家庭習慣食用油炸、甜膩、肥肉等食物,或者習慣晚餐攝入過多、習慣吃夜宵,或不愛運動等,就可能導致以家庭為單位的高脂血症。

原因3:疾病因素

說到疾病的影響,這一類型很容易被大眾所忽略。事實上,臨床上有相當一部分高脂血症就是因為肝腎、甲狀腺、內分泌等方面的疾病引起的,如肝硬化、膽汁淤積、腎病綜合征、腎功能不全、糖尿病、甲狀腺功能減退等。

這些情況只要積極控制原發病,血脂多數能恢復正常。所以,當出現血脂異常後,不要盲目服藥,應該進行系統檢查,由醫生判斷治療方案。

原因4:藥物因素

有一些藥物是會對血脂產生影響的。如利尿劑、糖皮質激素、β受體阻滯劑、雌激素、孕激素等。因此,患者服用相關藥物時要定期檢測血脂水平。


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