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產房內,產婦突然一聲咳嗽,醫生最害怕的事情發生了…

原標題:產房內,產婦突然一聲咳嗽,醫生最害怕的事情發生了…


產科醫生工作十幾年


每天為無數產婦接生

卻直言:不怕產後大出血


最怕的竟然是產婦一聲咳嗽!


醫生為什麼這麼怕產婦咳嗽呢?


因為咳嗽是羊水栓塞最直接的一種表現,而羊水栓塞是非常嚴重的併發症,通常發生在產婦分娩的過程中。在產房裡一旦遇到羊水栓塞,准媽媽一般情況下都難逃一死。即便是在世界範圍內,羊水栓塞的死亡率也高達80%以上,在產婦死亡的因素中,排行第一,就連大出血也只能靠後站。很多婦產科的老醫生都說,寧願產婦大出血,也不願看到她們發生羊水栓塞。

羊水栓塞的原因是啥

  • 羊腔膜內壓力過高:准媽媽在臨產後,特別是在進行第二產程的收縮過程中,她們的羊腔膜內的壓力會逐漸升高,甚至會超過靜脈壓強,羊水就可能順著破損的微血管而進入母體血流循環系統,造成羊水栓塞。
  • 血竇開放:在產婦分娩的過程中,會有很多原因會引起她們的宮頸裂傷,這就使的羊水能夠通過受損傷的血管進入身體內部。產婦如果發生胎盤前置、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂的情況時,羊水也能通過破損的血管或准媽胎盤的後血竇進入准媽媽的血循環。剖宮產或鉗刮術時,羊水也會從胎盤附著處血竇進入母體血循環,發生羊水栓塞。

羊水栓塞5類高危人群


儘管羊水栓塞病情沒有前期徵兆,但它的發生還是更傾向高危人群,哪些人易發生羊水栓塞呢?

  • 高齡產婦:年齡超過35歲的產婦,年齡越大,發生的可能性越大。
  • 生產次數多的產婦:生產的胎數越多,發生羊水栓塞症的概率越高。
  • 胎盤早期剝離的產婦:在分娩的過程中,如果發生胎盤早期剝離,羊水裡的胎兒
  • 細胞、胎脂或胎便經由胎盤靜脈進入母體血液的可能性會增加。
  • 胎死宮內的孕婦:胎兒死在子宮內的時間越久,發生羊水栓塞症的概率越高。
  • 有胎兒窘迫的情況:發生羊水栓塞的概率也比較高。因為胎兒發生窘迫時,羊水內常有胎便,此時產前陣痛通常都很強烈,較易發生羊水栓塞。

預防羊水栓塞的方法


  • 定時產檢:定時的產前檢查可以發現一些嚴重的孕期併發症,如妊娠高血壓高血脂等。
  • 配合醫生:高齡產婦、早產或過期產者及經產婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的孕媽媽們,則更容易發生羊水栓塞,所以要積極配合醫院為您所做的正確處理。
  • 及時告知:產婦在分娩過程中,若出現胸悶、煩躁、寒顫等不適感,要及時告知醫生,以便醫生儘早全力做應對工作。

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