如果腎病患者只有尿蛋白，其他都正常，沒有潛血和水腫，血壓也沒有升高，腎衰會很快到來嗎？

尿蛋白對腎病發展速度有什麼影響？

尿蛋白對腎病發展速度有什麼影響？

尿蛋白為什麼需要治療呢？因為蛋白質這種大分子物質，流失過程中會持續損傷腎小球上皮細胞，破壞腎小球濾過屏障，導致腎臟濾過功能逐漸下降。

這與高血壓對腎小球毛細血管的影響在本質上大體相似，相比而言，尿潛血就「溫和」得多。

所以，尿蛋白長期存在，會加速腎病進展，但這種影響比較有限，除非是大量尿蛋白（＞3.5g/24h）。

只有尿蛋白表示腎病比較輕？

只有尿蛋白表示腎病比較輕？

雖然不少腎病患者很重視尿蛋白，甚至將其作為腎病嚴重程度和評估療效的重要標準，但如果只有尿蛋白，大家還是會認為腎病的病情很輕。

事實真的如此嗎？

其實，尿蛋白的出現，通常意味著過激的炎症反應已經對腎小球上皮細胞造成了相當程度的破壞，並且這種破壞還在持續擴大，而腎小球濾過功能的下降，恰恰是腎衰的重要表現之一。所以即使只有尿蛋白一種癥狀，也不能掉以輕心。

治療尿蛋白需要注意什麼？

治療尿蛋白需要注意什麼？

治療尿蛋白的常規手段是激素，但使用激素需要注意兩件事：一是從足量開始，但要控制在8-12周；二是逐漸減量，雖然每個醫生方案不同，但總體原則還是每次減十分之一。

除了使用激素之外，尿蛋白的治療其實更是一個調節機體免疫的過程，因為除了糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎等少數病理類型之外，大部分病理類型的尿蛋白由過激的炎症反應引起，而炎症反應之所以過激，正是由於免疫紊亂（不一定都是免疫力下降）。

所以調節機體免疫才是治療尿蛋白的重點內容，近些年醫生們越來越喜歡使用中成藥治療尿蛋白，就是因為這個原因。

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