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長期服用苯溴馬隆降尿酸,要注意這4點,能否停葯還得看這個指標

苯溴馬隆這個藥物,並不是治療痛風的藥物,苯溴馬隆屬於臨床應用廣泛的降尿酸藥物,主要是應用於痛風間歇期,或長期重度高尿酸(>540μmol/L)的患者降尿酸服用。從作用機理上來說,苯溴馬隆屬於促尿酸排泄藥物,其主要作用機理是抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而使更多的尿酸進入尿液,增加尿酸的排泄,達到降低血液中尿酸濃度的作用。

苯溴馬隆長期服藥副作用和注意事項介紹

降尿酸往往是一個長期的過程,很多時候也需要服藥較長時間或長期用藥,在服用苯溴馬隆降尿酸期間,應該注意以下不良反應——

1.需要注意過多排泄尿酸引起泌尿系統結石的風險,因此, 服藥期間,特別是治療初期,一定要多喝水增加尿量,減少結石風險。建議治療初期飲水量不少於2000ml。

2. 服用期間,可能會出現胃腸不適感,如噁心,嘔吐,腹脹,腹瀉等問題,如果長期服藥出現持續性腹瀉,應停葯。

3. 服藥期間需要注意監測肝功能,特別是長期用藥的情況,苯溴馬隆長期用藥可能會引起ALT,AST和鹼性磷酸酶的升高,有些患者甚至出現細胞溶解性肝炎急性發作,較難控制。避免肝功能異常首先要在起始用藥時選擇低劑量,其次是用藥期間定期檢查肝功能,同時應該避免其他具有肝毒性藥物合用,盡量減少不良反應的發生幾率。

4. 還有極少數患者會出現蕁麻疹,角膜炎,短時間陽痿,皮疹,頭痛,尿頻等問題。

除了上述可能發生的不良反應外,服用苯溴馬隆還應該注意禁忌,痛風急性發作期,嚴重腎結石患者,重度腎功能損害者,孕婦,可能懷孕的女性,哺乳期婦女,都是禁用苯溴馬隆的。

另外,服藥期間,特別是服藥的前期,還應酌情給予碳酸氫鈉或枸櫞酸合劑鹼化尿液,將患者的尿液pH控制在6.2~6.9之間,可以減少泌尿系統發生結石的風險,定期測量尿的酸鹼度,尿液酸鹼度過高或過低,都有可能引起結石的問題。

苯溴馬隆能停葯嗎?

對於很多痛風高尿酸的患者,都不知道降尿酸的藥物要服用多久,是否可以停葯,今天就為大家簡單來介紹一下。要想知道是否可以停葯,就應該定期監測身體的尿酸情況,如果身體耐受,用藥一段時間後,應該檢查下尿酸的下降情況,比如用藥初期的1~3周後,如果降尿酸效果明顯,則可以考慮繼續服用藥物,如果降尿酸效果不好,則應該考慮換服其他藥物或加強生活調節。在服藥期間,定期檢查尿酸,如果尿酸值降到較低的範圍,如240μmol/L以下,說明這個藥物降尿酸效果很顯著,可以考慮停服藥物,同時嚴格生活控制,定期監測尿酸值,如果尿酸值能夠抑制控制在360以下,那麼可以不用繼續服藥,如果生活上嚴格自律,尿酸仍然持續升高,這種情況下,還是要繼續用藥,但用藥過程中,還是要注意上面談的可能發生的不良反應和注意事項。

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