女性怎樣看懂白帶常規化驗單？

女性去看婦科疾病時，有時需要做一個白帶常規，但是拿到化驗單後卻不明白是什麼意思，就像有的項目後面是一個+，有的後面是幾個+，這到底是什麼意思呢？雖然每個醫院報告單上的內容不盡相同，但是基本內容都差不多，下面就以一個常見的白帶常規的化驗單為例，來簡單說一說上面的指標都是什麼意思。

1、白細胞：白細胞包括淋巴細胞、吞噬細胞、中性粒細胞等五種類型的細胞，白細胞數目增多提示機體受到感染，化驗單中白細胞後面的加號越多提示陰道受感染的程度越重。

2、滴蟲、黴菌：如果有滴蟲或黴菌的感染會在後面標上陽性或者用（+）來表示，例如滴蟲（+），黴菌（-）。需要注意，白帶常規並不能顯示出所有的病原體，它只是檢查了其中常見的幾種，因為每個醫院化驗單的報告範圍不同，有的白帶檢查中會報告衣原體和支原體的情況，而有的醫院只是報告滴蟲和黴菌，不管是哪種，哪一項後面顯示陽性就提示體內有哪一種病原體的感染。和白細胞的加號不同，這些加號只表示有或者無，並不表示感染的程度。

3、上皮細胞：很多醫院常用「清潔度」來綜合表述陰道內環境。陰道清潔度可以反映陰道內的細菌情況，分為四個度：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度和Ⅳ度，其中Ⅰ度、Ⅱ度為正常，Ⅲ度、Ⅳ度為異常，且Ⅳ度比Ⅲ度更加嚴重。

4、各種酶：過氧化氫酶是為了了解陰道中優勢菌的活力，陽性提示陰道中菌群失調，但還沒有到受感染的程度；白細胞酯酶可以了解陰道粘膜的損傷程度，陽性提示白細胞有活力，即有病原微生物的感染；唾液酸苷酶可以了解有無引起BV（細菌性陰道炎）的病原體的增殖，陽性提示細菌數目增多，增生活躍，陰性提示無增殖；β-GC醛酸酶可以了解有無引起AV（需氧性陰道炎）的病原體的增殖，陽性提示細菌增殖，陰性提示沒有增殖；乙醯氨基葡糖苷酶這一項需要結合PH值來判斷，如果陽性合併PH值小於4.6提示黴菌感染，陽性合併PH大於4.8提示滴蟲感染，PH正常則提示其它感染。

5、PH值：是指陰道內的酸鹼度，正常白帶呈弱酸性，因為酸性環境可以抑制病菌的繁殖。正常PH值為4~4.5，患有滴蟲性陰道炎或者細菌性陰道炎時PH值會上升。

6、其他：線索細胞陽性是細菌性陰道炎最特異、最敏感的指標。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 王雲夢，醫學碩士）

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