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此病又稱「被上帝之手打了」,偏愛這6類人,早預防就能早獲益!

腦梗又叫缺血性腦卒中,也號稱"被上帝之手打過了",它和腦出血(出血性腦卒中)、腦血管異常(顱內動脈瘤和動靜脈畸形)等共同稱之為腦血管病,是全球致殘性疾病的主要原因。腦梗發病率隨著年齡而增長,預計2030年,腦梗發病率將增加一倍。因此關於腦梗,我們需要更多關注如何預防,更多進行科普讓更多人知道。

腦梗的癥狀為什麼來得那麼急?

之所以癥狀很急,是由於腦部血管急性堵塞時腦組織血流急劇下降,如果血流4-10分鐘不能恢復供應,可導致腦組織死亡。

腦梗發生後,表現為突發的局部神經系統缺損癥狀,腦梗本質是腦缺血,是由於持續性的腦部血流供應減少引起的,一旦血流停止供應幾分鐘,腦細胞由於缺乏葡萄糖能量供應,就相應表現為神經功能缺損癥狀,如一側偏癱半身不遂或一側肢體感覺障礙、視力異常、走路姿勢不對勁、言語不清晰或理解能力下降、劇烈頭痛等癥狀。

哪些人容易得腦梗?

以下6種情況是腦梗最常見危險因素,有以下6種情況的人相對而言,更容易得腦梗,需要特別注意:

1.高血壓

高血壓就是血液在流動時對血管壁造成的側壓力高出正常值,是最常見慢性非傳染性疾病,它也是心腦血管疾病最主要的危險因素,我們可以看到很多腦梗患者往往同時也診斷為高血壓。值得注意的是,近幾年高血壓有年輕人發病率高的趨勢,這與精神壓力大、超重肥胖、不健康飲食習慣有關。

高血壓如果不治療不控制,會導致人體的小動脈產生纖維化病理改變,管壁纖維化、官腔狹窄,大動脈則可以產生動脈粥樣硬化改變,血管形成斑塊,一旦斑塊破碎並與血管脫離,形成血栓,腦部血栓形成就會造成腦梗發作。

2.房顫

房顫聽起來有點陌生,但它是我國中老年人群中最常見的心律失常,60 歲以上人群中,患病率接近 2%。房顫患者導致腦梗稱之為心源性卒中,房顫患者每年卒中風險約5%,發病機制是顫動的心房或心耳形成血栓導致栓塞。可以說房顫患者,最大的安全隱患就是腦梗。房顫可以通過醫生查體、做心電圖來發現,所以中老年人每年定期體檢非常重要。一旦發生房顫,為預防腦梗發生,需要進行抗凝治療,通常需要服用抗凝藥物。常用抗凝藥物有華法林、達吡加群酯、利伐沙班等。

3.糖尿病

糖尿病如果血糖控制不佳,容易並發動脈粥樣硬化、肥胖、脂肪肝、高血脂,而這些因素又足以導致腦部血管病變,進而導致腦部供血不足和腦梗發作。因此有糖尿病了,一定要堅持監測血糖和糖化血紅蛋白,保證血糖達標。

4.吸煙

吸煙和被動吸煙(或手煙)引均為腦梗發作的明確危險因素,而戒煙有助於腦卒中風險的下降,因此任何時候,能夠戒煙都是利於健康的好事!

5.高血脂症

高血脂特別是低密度脂蛋白增高是動脈粥樣硬化的最主要危險因素,當體內多餘的脂質超過巨噬細胞或其它途徑的運載能力時,脂質會堆積在血管壁內形成斑塊。斑塊如果不穩定,脫落進入血液循環,在腦部就會形成腦血栓,導致腦梗發作。

6.頸動脈狹窄

頸動脈狹窄是腦梗高危因素,頸動脈疾病可根據是否具有癥狀和狹窄程度來分類,狹窄程度是最狹窄部分與緊鄰的遠端頸內動脈百分比)來劃分,癥狀性頸動脈病是指在該頸力脈供血範圍內發生過腦梗,發生腦梗中複發的危險性大於無癥狀性頸動脈狹窄,無癥狀性頸動脈狹窄無臨床癥狀,是篩查中發現的,比如體檢查頸動脈超聲查斑塊。總之,動脈狹窄越重,腦梗風險越大。

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