按摩治牙痛，因病而異，對症找穴

陳小姐患牙髓炎多年，時常「突襲」的牙齦疼痛常讓她「食不安、睡不穩」，止痛藥、消炎藥沒少吃，可就是不見效。近日，陳小姐在網上看到一則「牙痛可以不用吃藥，通過穴位按摩就能緩解」的消息，特來到醫院詢問。

針灸按摩科醫生告訴她，這種說法有一定道理，但還得看引起牙痛的具體原因。陳小姐所患的牙髓炎等所引發的疼痛，的確可以藉助穴位按摩來緩解。如果牙痛是蛀牙或牙齒本身患有炎症引起，按摩就解決不了問題。

對於西醫所說的神經性牙痛，中醫認為，可分虛實兩種。實火牙疼比較劇烈，牙齦紅腫明顯，但病程較短，來得快也去得快；而虛火牙疼則不太劇烈，牙齦紅腫也不明顯，雖說是隱隱作痛，但持續時間較長。這兩種牙疼都可以通過穴位按摩的方法來緩解。

對於虛火牙痛，可按摩合谷穴和頰車穴。

合谷穴位於手背虎口處，用一手拇指的第一個關節橫紋正對另一手的虎口邊，拇指屈曲按下，指尖所指處就是合谷穴。患者只需用拇指指尖進行按摩，程度由輕漸重，連續按壓5-10分鐘，以產生酸脹感為佳。按摩合谷穴可以起到疏風解表、活絡鎮痛的作用，但要注意的是，體質較差的人及孕婦不要按摩該穴。

頰車穴位於頜骨邊角向鼻子斜方向約1厘米處，當咀嚼時咬肌隆起，按之凹陷處就是頰車穴。用雙手拇指放於同側面部頰車穴，由輕漸重按壓約5-10分鐘，可以起到解痙止痛、活血消腫的作用。需要注意的是，由於實火牙痛比較劇烈，且疼痛區域接近該穴，因此，實火牙痛的患者不應按摩此穴。

對於實火牙痛，除以相同手法按摩合谷穴外，還可配以按壓太溪穴（內踝尖與跟腱之間的中點凹陷處）、內庭穴（足背第二、三趾間縫紋端）5-10分鐘。

中醫治療貴在堅持，患者若採用以上方法，需每天堅持按摩3-4次，牙痛癥狀就可得到緩解。另外，治療期間要少吃甜食和辛辣食物，不要飲酒吸煙，並應時刻關注口腔清潔。

（江蘇省人民醫院針灸科-王茵萍）

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