口腔有疾病的患者，在我國不算少數，而我國患有糖尿病的人，同樣數量龐大。若糖尿病患者想要拔牙，與一般人相比，有一定的風險，所以糖尿病患者在拔牙之前，有些注意事項一定要知道。

口腔內細菌多

人體口腔的唾液內，有很多的細菌，但是通常情況下，這些細菌可以與人體和平共處。然而，糖尿病患者由於血糖高，口腔內的含糖量自然也高，加之唾液分泌少、抵抗力下降，口腔內的細菌更加活躍，所以更會出現牙周病，最後不得不拔牙。

血糖高易感染

患者的血糖越高，抗感染的能力也就越低，在拔牙後比健康人更易發生感染，若感染嚴重或不及時治療，很可能出現敗血症、感染性休克，甚至會危及生命。所以，糖尿病患者若出現了牙齒問題，最好先去醫院檢查，有些早治療並不一定要拔牙，否則確實會出現嚴重後果。

拔牙前控血糖

有些糖友的牙周病很嚴重，已經到了必須拔牙的地步，那麼則需要在拔牙前控制好血糖。通常來說，患者的空腹血糖需要降至7毫摩爾/升，餐後2小時血糖需要降至10毫摩爾/升，這樣才能在拔牙後降低感染的風險。口服降糖葯不能保證血糖達標，則需使用胰島素。

拔牙注意事項

控制好血糖，否則容易出現感染等現象；

打胰島素患者，在早餐1-2小時後拔牙，此時胰島素作用最好，血糖控制較好；

拔牙當天不要為了控制血糖而空腹，適量吃東西可以避免局麻時出現低血糖；

拔牙前3天及後3天，最好服用抗菌藥物；

若合併高血壓，最好血壓也能控制在160/90毫米汞柱以下。

糖友要關注口腔

大多數糖尿病患者，一般都比較重視糖尿病的併發症，例如糖尿病足、糖尿病腎病、心腦血管疾病等，往往會忽視口腔併發症。通過本文的描述，希望糖尿病患者平時也關注自己的口腔健康，例如定期洗牙、餐後用蘇打水漱口、用牙線剔牙等。

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