女性腹痛、腹脹,不一定是胃腸道疾病,真相可能更嚴重!
一位媽媽扶著面色蒼白、額頭冒汗的女兒來到急診科,「醫生,我女兒肚子疼,趕快開點胃藥!」
打開今日頭條,查看更多圖片急診科醫生看到女孩雙手捂著下腹部,大腦里迅速跳出一個信號,這個女孩的腹痛腹脹可不是開點胃藥這麼簡單!立即行腹部B超,急查血常規等檢查後,原來是卵巢黃體破裂。
那麼,什麼是卵巢黃體呢?為什麼會破裂呢?
卵巢黃體的定義
婦產科學中,月經的定義是指,伴隨著卵巢周期性變化而出現的子宮內膜周期性脫落及出血。
對於有正常排卵的婦女,排卵後卵泡液流出,卵泡腔內壓下降,卵泡壁塌陷,形成許多皺襞,卵泡壁的卵泡顆粒細胞和卵泡內膜細胞向內侵入,周圍由結締組織的卵泡外膜包圍,共同形成黃體。
卵巢黃體破裂是指在黃體發育過程中,破壞了卵巢表面的小血管,於是黃體內部出血,導致內壓增加,引起破裂。嚴重時可造成大量腹腔內出血,即為卵巢黃體破裂。
臨床表現:突然發作的腹痛,疼痛程度不一,部分有肛門墜脹感,嚴重時可發生大出血、甚至休克,危及生命。所以,卵巢黃體破裂是一種婦科急症。已、未婚婦女均可發生,以生育期年齡為最多見。
什麼情況下容易發生?
1.自發性破裂正常情況下,黃體內有少量出血,但如果出血太多,就可增加黃體內的壓力,從而發生自發性破裂。
2.外力作用的結果卵巢直接或間接受外力影響而發生破裂,如性交,腹內壓增加(大便用力,噁心,嘔吐,舉重物等)。
如下腹受到撞擊,以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時,腹腔內壓力突然升高,可促使成熟的黃體發生破裂。此外,性生活時婦女下腹部受到強烈的衝擊,也可導致黃體破裂。
輔助檢查
1.血常規:白細胞正常或稍高,紅細胞及血紅蛋白下降。
2.陰道後穹隆穿刺可抽出不凝固血液。
3.B超示:一側附件低回聲區。
治療
有保守治療和手術治療兩種方法。
1.保守治療:部分黃體囊腫破裂出血不多者,內出血少,生命體征穩定者,可保守治療。予卧床休息,應用止血藥及抗感染藥物。嚴密觀察。
2..手術治療:發病急,臨床癥狀重,內出血多者,儘早手術可減少失血量。方法有腹腔鏡或開腹探查術兩種。手術可達到止血、術中同時清除腹腔內積血。術後預防感染、對症支持治療。
如何預防黃體破裂?
一般女性卵巢黃體破裂會發生在女性兩次月經中間或在月經前期,多數在性生活後發生。一旦發生黃體破裂,女性腹部會出現突然的劇痛,嚴重者會有內出血導致休克和直腸刺激的癥狀。所以,預防卵巢黃體破裂顯得尤為重要。
1.盡量減少劇烈運動。女性朋友平時注意適當鍛煉,凡事量力而行,盡量避免劇烈運動或者過於激烈的運動,以免引起身體不適的問題發生。
2.避免不當的性生活。性生活中,如果男性的動作過於激烈,加上女性生理性子宮充血,就很容易導致黃體破裂。所以,要注意性生活的力度和節奏,避免過激行為,導致黃體破裂的問題發生。
最後,祝願女性朋友們都有一對健康的卵巢!
【來源:廣州中醫藥大學深圳醫院】
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