了解你的HIV感染狀況

英文標題：Know your status: World AIDS Day 2018

2018年世界艾滋病日的主題是「知曉自己的感染狀況（Know your status）」。為了推廣和紀念這一時刻，我們在ISRCTN[1]彙編了一些旨在提高艾滋病毒檢測率的最激動人心的臨床試驗。

象徵世界艾滋病日的紅絲帶

HIV（人類免疫缺陷病毒）是一種通過血液，精液和母乳傳播的病毒，可以破壞受感染的白細胞並削弱人體的免疫系統。如果不及時治療，艾滋病病毒感染可能會發展成為艾滋病（獲得性免疫缺陷綜合征），感染者還可能會患上結核病和肺炎等嚴重疾病。

目前，全世界有3690萬人感染艾滋病毒（HIV），但其中40％的人對自己的感染狀況並不知情。為紀念12月1日的世界艾滋病日，我們加入了ISRCTN[1]團隊，一起探討了諸多臨床試驗，旨在幫助更多的人了解其HIV的感染狀態。

口口相傳

在烏干達社區中鼓勵漁民去推廣HIV的檢測

烏干達最近的一項試驗使用同行建議，通過培訓漁民使用艾滋病毒自我檢測試劑盒，並鼓勵其他男性進行自我檢測來提高艾滋病毒的檢測率。在漁民接觸的人中，82.6％的人同意自我測試，87.6％的人同意立即使用這些檢測工具包。

馬拉維的一項類似試驗是通過出入產前診所的婦女來鼓勵男性接受艾滋病毒檢測。雖然試驗目前正在進行中，但是接受訪談的男性參與者們表示他們很樂意經由女性群體來鼓勵使用HIV檢測試劑盒。這些參與者還認為，這保護了他們的隱私並且不會影響他們的工作，最重要的是，這使得他們自己成為第一個知道自身感染狀況的人。

同行之間構築的社交網是提高HIV檢測率的有效途徑——那數碼網路在幫助人們了解其HIV感染狀態方面可以發揮什麼作用呢？

網路領域的延伸

英格蘭和威爾士正在進行的一項研究使用了社交網站和手機應用來促進男男性接觸者（MSM）的自我檢測。 SELPHI[2]正在研究：向參與者提供免費的自檢試劑盒是否會增加HIV的檢測率？這項研究平均每三個月向一些男性提供一次自檢試劑盒以鼓勵他們進行定期檢測，希望這些在線提供的免費的HIV自檢試劑盒可以提高艾滋病毒確診率和治療的可及性。

MSM的另一項研究是嘗試通過艾滋病預防視頻來提高HIV檢測率和安全套使用率。 HeHe Talks在香港進行的一項研究正在測試使用故事敘述的方式而非教學形式來傳遞這些信息是否會在減少艾滋病毒易染行為的發生和促進艾滋病毒檢測上更有成效。

許多服務在網路上尋找男性群體，以鼓勵艾滋病毒檢測

用於鼓勵STI（性傳播感染試劑盒）測試的服務網站最近在倫敦的兩個自治市進行了測試。 16-30歲的參與者可以選擇訪問提供郵寄STI檢測包的網站或提供STI現場檢測的當地性健康診所進行測試。在6周內，50％的人選擇郵寄STI試劑盒進行測試，而26.6％的參與者選擇了現場測試。

互聯網是鼓勵和促進HIV檢測的便捷方式，但將艾滋病毒檢測納入社區服務範疇可以為更多無法上網的人提供便利。

套餐服務

德比郡的一項研究將HIV檢測納入物質濫用服務，以研究艾滋病毒檢測方法是否會影響檢測率。參加該項服務的年輕人在這期間接受了HIV口腔分泌物刮取檢測，或在性健康診所進行血液檢查。

儘管所有參與者都進行了口腔分泌物刮取檢測，但只有18.5％的參與者接受了血液檢查。

艾滋病毒檢測可以整合到兒童的其他服務中

賴索托的Mphatlalatsane項目正在將HIV檢測納入到對農村地區1-5歲兒童撫養者的干預措施中。這項研究正在開展關於兒童發展、營養、衛生、艾滋病毒和兒童識字的小組會議。希望藉由人們對該計劃的參與來提高HIV的檢測和治療比率，並改善兒童的成長，認知和語言的發展狀況。

結論

為了確保更多人了解自己的艾滋病病毒感染狀況，必須更廣泛地了解測試，預防和治療的重要性，並使測試需求變得簡單，方便和私密。

據報道，自AIDS開始流行以來，已有3500萬人死於HIV/AIDS，預計到2020年全球因艾滋病造成的收入損失將達到72億美元。 了解您的感染狀態是接受治療和最終病毒抑制的第一步。

備註：

[1]：ISRCTN登記處: 是WHO和ICMJE認可的主要臨床試驗登記處，其接受所有臨床研究（無論是建議的，正在進行的還是已完成的），提供內容驗證和管理以及發布所需的唯一識別號。 資料庫中的所有研究記錄均可自由訪問和搜索。

[2]：SELPHI - 一項關於英格蘭和威爾士艾滋病自由自我檢測的研究。

閱讀英文全文請訪問：

（來源：Deborah Kendall）

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