健康常識｜華西專家說：長胖就是一種病，得治！
胖，真的是萬惡之源。
先不要說破壞了顏值、油膩了形象、綳斷了皮帶、撐爛了衣服，關鍵是一啪啦這樣那樣的病就找上門來了，簡直躲都躲不贏！
「醫生，我也曉得長胖不好，莫法得嘛，我吃得也不多，還不敢吃肉，但就是一上稱那個數字就止不住biubiu地往上漲！」
莫方，今天就請四川大學華西醫院內分泌代謝科主任童南偉、臨床營養科主任胡雯來給你們說一說，為啥子你就那麼容易長胖，如何治療肥胖以及哪些減肥方法才是靠譜的？！
你們發現沒得，病因跟胖扯到關係的起碼有百分之七八十！
真的不是說來嚇你們，胖的人容易得這些病：
| 01 | 心血管疾病比如高血壓、冠心病等。 |
| 02 | 內分泌系統疾病比如多囊卵巢綜合征、女性月經紊亂，性腺功能減退等。 |
| 03 | 代謝異常比如糖尿病、血脂紊亂、高尿酸血症、脂肪肝等。 |
| 04 | 呼吸類疾病比如肺功能異常、扯噗鼾、睡眠呼吸暫停等。 |
| 05 | 骨骼疾病比如骨質疏鬆、痛風性關節炎、以及因為嘎嘎太多骨頭都承受不了了而產生的關節炎等。 |
06 |
其他 如膽囊炎與膽石症。 |
以上肥胖相關疾病可以簡單叫做代謝異常綜合征。
除此之外，在今年《國際癌症雜誌》發表的一篇有關4000萬人的大數據研究發現，肥胖還會增加18種癌症風險，BMI每增加5，子宮內膜癌、食管腺癌等18種腫瘤的風險就會相應升高。
問
「醫生，我們周圍的人就沒有幾個說自己不胖的！到底哪種才算得上你們醫學標準上的胖喃？」
確實是，大家可以觀察一下，一般天天吼起減肥鬧得最凶、吼得最大聲的，多數都是那些不胖的，而那些真正胖的，一般都覺得自己不算好胖，還「勻稱」得很。
到底哪種才是我們說的醫學上的「肥胖」呢，下面3個簡單的方法可以檢測出來！
方法一：BMI指數
體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高的平方（m2）。
這個全球通用的指數大家都應該曉得，中國標準的健康BMI指數是在18.5~23.9。如果在24~27.9區間，就是超重，如果是>28，恭喜你，你已經達到肥胖級別了！
當然，有些人群不適用於BMI指數，比如專nie的運動員，人家這樣肌那樣肌都發達，肌肉本來就比脂肪重，按照BMI指數算下來就要吃虧。
還有老年人，隨著年齡增長，肌肉含量肯定減少得很多，按照這個公式來算可能會低估老年人的肥胖水平。
但莫得關係，還有第二個辦法！
方法二：測脂肪含量
生物電阻抗法（BIA）、超聲檢查、雙能X線吸收法（DEXA）、CT、磁共振等方法都可以測脂肪含量及分布，其中最精確的要算CT和磁共振了！
問
「醫生，像很多健身房都有體脂測試，人家也可以測脂肪含量的嘛？」
這類儀器只是可以在一定程度上看一下人的體脂，但是要精準地看你脂肪分布的話，還是要通過CT和磁共振哦。
當然，如果不是非常有必要，醫生是不得讓你切做這種檢查測脂肪含量的。
方法三：量腰圍
男性腰圍≥ 85 厘米，女性腰圍≥ 80 厘米，就是腹型肥胖了！
但這個標準與身高有一定關係，身高太高或太矮就不準確。
如果手邊沒得尺子，還可以用眼睛qio。
你站抻（chen）把腦殼埋到向腳的方向看，如果明顯看到肚兒突出，即使你的BMI指數是在正常範圍內，那你也是屬於腹型肥胖；
如果你肚子大得連jio都看不到，那你就是「腹型肥胖得凶」了！
而比起胖得勻稱的那種，腹型肥胖的危害更大！
雖然都是吃出來、懶出來的脂肪，但人家還多任性的，隨意分布！
運氣好的，脂肪只長在該長的地方，運氣一般的，至少胖得均勻，運氣不好的就只胖大腿啊、只胖臉啊，甚至就是只胖肚兒。
這種腹型肥胖，也叫中心性肥胖，就是大家口中的啤酒肚！
1.啤酒肚不一定是啤酒惹的禍！
首先要給你們明確一個概念，啤酒肚跟啤酒沒有必然的聯繫！不然為啥子有些人從來不喝啤酒，還是有啤酒肚喃？（比如我老母親……）
造成腹型肥胖的原因有很多，但絕對是跟長期不健康的飲食習慣，比如愛吃高脂肪、高能量的東西以及不健康的生活習慣，比如愛加餐、吃宵夜有關係。
2. 啤酒肚的危害更大！
啤酒肚相比於那些胖得勻稱的，對身體的危害更大。
先不說內臟脂肪含量多引起的各種問題了，就光從糖尿病患病率來說，肥胖人群患糖尿病的風險是正常人群的3.7倍，而腹型肥胖患者風險達到正常人群的10.3倍。
3. 男性更容易遭啤酒肚
隨著年齡的增長，脂肪更容易呆在男性的肚兒那一圈，所以男的更容易發生腹型肥胖;
而女性的脂肪增長主要向軀幹和大腿兩個部位聚集，更容易遭「外周性肥胖」。
但潑盆冷水嘛，女生們先不要高興，雖然腹型肥胖者發生代謝綜合征的危險性較大，但是外周性肥胖減肥更！困！難！
肥胖的發生是一個非常複雜的過程，除了與遺傳、中樞神經異常、內分泌功能紊亂、代謝等因素相關之外，跟你吃多少、動多少等生活習慣是有重要關係的。
問
「醫生，我其實都盡量在控制飲食了，感覺一個星期都吃不到半斤肉，咋個還是越長越胖呢？」
愛吃嘎嘎的確是對脂肪增長有很大影響，但還有這下面的四個誤區，也是大家常常容易一腳插進切而不自知的凼凼。
1. 愛喝濃湯
一到冬天，羊肉湯、骨頭湯、滋補雞湯各種湯都來了，在以前這篇文章中 喝湯比吃肉有營養？骨頭湯能補鈣？這些都是謠言！！！我們就說過了，濃湯裡面的營養很少，脂肪很多。尤其那些不吃飯不吃菜只喝湯的，你喝的每一口湯都是……熱量哦~！
2. 吃得非燙
吃東西吃得燙，尤其燙火鍋的時候毛肚、牛肉一下去就捻完了的那種人，給你們說，比起我們這些動作慢的，你們更容易長胖！
因為吃得燙的人吃東西速度一般比較快，容易讓大腦反應不及時，第一筷子塞進去，大腦還沒產生「我飽了」的信號，你就又往嘴巴頭塞第二筷子了，這樣肯定就容易吃超標了三！
除了容易長胖以外，吃得燙還容易引發口腔潰瘍、食道潰瘍和食道炎等問題，增加患食道癌的風險。
3. 喜歡甜食
還有一個誤區，很多人常常都覺得自己沒有咋個吃糖，但是卻搞忘了杯不離手的各種飲料，尤其是各種碳酸飲料、鮮榨果汁、濃縮飲料、加糖加奶的咖啡、奶茶，這些東西喝進嘴巴頭最後都成了脂肪！
更不要說桌上辦公室到處堆的餅乾啊、威化啊、巧克力等各種零食了。
他們哪裡是沒有吃糖，他們只是沒有吃糖的原型而已。
4. 就想坐躺
死懶完全不想運動，連丟個廢紙要過ding,為了少上次廁所都要過憋，你不胖，哪個胖？！
問
「醫生，是不是年齡長大了也容易胖哇？我年輕的時候隨便咋個吃都不長，一過了四十歲，就是見風長……」
答：年紀大了之後，由於運動量減少、久坐時間增加、基礎代謝也沒有年輕的時候高了，偏偏食量還是那麼多，甚至更多，這就是吃進去的沒減少，能量消耗的沒原來多了，你不胖哪個胖喃？
其實道理大家都曉得，肉來如山倒，肉去如抽絲。想要減肥的筒子們，不要老是想精想怪，不要老是想有捷徑可以走，重點還是這句老話：
科學減肥=少吃+多動
當然，為了體現我們的專nie和體貼，接下來再上3條硬廣，完全針對3種不同需求的人群！
如果，你是第一次qia進醫院的門想找醫生看肥胖的筒子，請先看內分泌科專家門診諮詢。
如果，你是因為飲食結構不健康或需要營養支持的肥胖筒子，請看營養科專家門診諮詢。
如果，你的肥胖度已經嚴重影響生活質量（BMI大於等於32，或BMI大於等於27.5伴有2型糖尿病且胰島功能良好），想找醫生簡單粗暴一次性解決幾十斤的，請看這篇科普 你們最想看的減肥科普來了……
01
據說，吃辣椒可以減肥？
如果說四川人的「吃嘛不辣」是騙人的話，那四川人說的「吃嘛，吃海椒可以減肥」這句話，還真的不是完全在豁你！
先上結論：平時吃的海椒不減肥，但海椒裡面含的辣椒素有一定減肥促進作用。
辣椒素(Capsaicin，CAP)是含有生物鹼類植物化合物，具有調節能量代謝、調節血脂、抗炎、增強胰島素敏感性等生物學效應。
越來越多的研究結果表明：當食用一定劑量的辣椒素時，可以減少胃酸分泌、減弱胃動力、增加飽腹感、刺激機體產熱、增加脂肪酸的氧化、促進能量消耗，從而達到控制體重、減少體內脂肪積累的目的。
但是，吃辣椒≠吃辣椒素，辣椒里還有很多其他雜七雜八的東西，光吃辣椒是不可能瘦的！並且辣味還會刺激食慾，一不小心就可能會吃多哦。
問
「但吃海椒的時候辣fer fer的，還要流汗，能不能相當於運動流汗喃？」
我想說你們又天真了。
首先，儘管辣椒對於新陳代謝有一定的促進作用，但消耗的熱量微小到幾乎可以忽略不計。
其次，出汗是人體的一個必要的散熱機制，吃辣椒這種出汗和運動消耗熱量完全是兩碼事，是辣椒素和神經系統耍的把戲。相當於你喝了熱水、在太陽壩頭曬了個把小時一樣，都會引起身體排汗散熱。
最後，出汗跟熱量消耗也沒有直接關係，即使運動也不是出汗越多，消耗的熱量越多，兩者是沒有直接關係的。
02
據說，左旋肉鹼闊以減肥？
左旋肉鹼是一種類維生素，在脂肪分解中充當「搬運工」的角色。所以首先得需要大強度運動，使脂肪動員起來，服用左旋肉鹼可提高脂肪的氧化速率，減少糖原消耗，緩解運動疲勞，它並不能直接幫你減肥！！！
因為左旋肉鹼製劑在大劑量過量服用下可能產生一些不良反應，在已有的病例報道里提到過→過量服用左旋肉鹼可能引起中樞神經代謝及神經傳導異常，同時對心肌細胞有一定影響。
SO，一定要在醫生或營養師的指導下服用！
如果哪個給你說不用鍛煉光吃左旋肉鹼一個月就可以瘦10斤的，那你要多個心眼，多半裡面違禁加了利尿劑、減肥藥等。
03
據說，抽脂減肥可以有？
如果你是BMI正常，就是腿腿壯點、腰桿粗點、手臂拜拜肉多點，妄想通過抽脂來解決問題，勸你算了！
抽脂確實可以馬上就看到效果，但抽出來的脂肪只是皮下脂肪，內臟脂肪依然是那堆內臟脂肪，啤酒肚還是那個啤酒肚，該得的病一樣會來找你！
胖，真的沒有一點好處了么？
有，畢竟一胖遮百丑，
當別人注意到你胖的時候，
就不會在意你丑不醜了……
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