根據最新研究,患有炎症性腸病的男性患前列腺癌的風險顯著增高
炎症性腸病(IBD)的特徵在於一系列胃腸道癥狀,包括腹瀉,腹脹和痙攣。
兩種最常見的IBD形式是克羅恩病和潰瘍性結腸炎。
根據美國疾病控制和預防中心(CDC)的數據,這些疾病影響了美國約300萬人。
與IBD的人有增加的風險的癌症胃腸道。然而,IBD與前列腺癌之間的聯繫並不為人所知。
最近,伊利諾伊州芝加哥西北醫學院的研究人員開始調查是否存在關係。
IBD和前列腺癌
儘管存在爭議,但醫生經常使用前列腺特異性抗原(PSA)血液檢測篩查前列腺癌。通常,血液中的PSA水平低。如果有顯著增加,它有時可能是前列腺癌的跡象。
然而,患有IBD的男性通常具有較高水平的PSA,可能是由於與胃腸病症相關的慢性炎症。
一些研究人員認為,某些炎症產物,如C反應蛋白,可能會增加PSA的水平,而不會出現前列腺癌。
因為IBD患者的PSA水平很高,所以經常被忽略。因此,了解該人群中的前列腺癌風險對於指導臨床決策非常重要。
為了調查,科學家們追蹤了1,033名患有IBD的男性和9,306名沒有IBD的男性作為對照組。平均而言,他們跟蹤每個參與者18年。審判開始時的平均年齡為53歲。
他們最近公布了他們的發現在該雜誌歐洲泌尿學。
科學家們發現,患有IBD的男性患前列腺癌的風險大約是沒有這種疾病的男性的五倍。作者得出結論:
解釋鏈接
在他們的論文中,作者還討論了為什麼這種關係可能存在。IBD如何增加患前列腺癌的風險?
他們推測,這可能是由於免疫監視的減少,而不是由於過度炎症。
免疫監視是我們免疫系統挑選孤立的循環癌細胞的能力。該理論認為,免疫細胞 - 在癌細胞生根並開始造成傷害之前識別並摧毀它們 - 不斷地對我們的身體進行巡邏。
醫生經常給患有IBD藥物治療的人減少身體的免疫反應。可能這些藥物也會降低免疫監視系統的警惕性。
作者還指出,前列腺癌和IBD都有重要的遺傳成分。可能是所涉及的一些基因在兩種條件下共享
這些新發現可能會改變醫生如何幫助IBD患者控制病情。主要作者Shilajit Kundu博士解釋說:
「這些[人]可能需要比沒有炎症性腸病的人更仔細地進行篩查。如果患有炎症性腸病的男性PSA升高,則可能是前列腺癌的一個指標。」
這一發現肯定會引發圍繞患有IBD的男性的PSA和前列腺癌的爭論。可能需要新的指導方針。
Kundu博士解釋了他在診所中經常看到患有IBD的人患PSA升高的情況,他說:「許多醫生認為他們的PSA因為有炎症而升高。沒有數據可以指導我們如何對待這些男性。」
需要進一步開展工作,以更好地了解這些條件之間的關係; 由於IBD的流行率很高,這項研究肯定會很快進行。


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