6歲孩子肚疼猶如刀割，到醫院檢查後發現是胃穿孔！

凝晨5點多，剛上小學一年級的金金（化名）隱約感到肚子疼，因想到繁忙的課程，他並不是很在意，也沒有告知爸爸媽媽，一如往常地去學校上課。

可到了上午十點多，金金感到疼痛突然加重，猶如刀割，就趕緊到了當地醫院，檢查結果出來：消化道穿孔，需急診手術！

金金的父母看到孩子痛苦的表情，又想到傳統開刀手術術後孩子肚子上會留下大大的切口瘢痕，感到無比不安和擔憂！

通過熟人，金金的父母聯繫到了河南省婦幼保健院（鄭大三附院）小兒普外科黃華主任醫師，經過簡短的病情溝通後，金金的父母決定立馬轉至省婦幼。

為能節省時間和儘快手術，他們自行駕車趕往醫院。

同時，中午剛剛到家的黃華主任醫師立即與值班醫生付哲、鄭明軍醫師取得聯繫，安排準備好平車、被褥，並在病房樓前等候接應前來的金金一家。

12點50分左右，金金一家在黃華主任醫師和顧不上吃午飯就趕來的王鵬、鄭明君醫師以及護理人員的護送下，順利進入病房。

黃華主任醫師對金金做了全面而細緻的查體，發現金金精神狀態差、面色蒼白，腹肌緊張猶如木板，全腹壓痛，金金是消化道穿孔出現了瀰漫性腹膜炎。

術前抽血化驗、心電圖、補液、擴容預防休克、備血，並及時通知手術室田培玲護士長、麻醉科符強主治醫師，請求安排急診手術。

精誠團結，緊密合作。在小兒普外科黃泓瑋、王鵬醫師，麻醉科高文龍醫師和手術室賀亞楠、竇優陽護士的密切配合下，黃華主任醫師為金金採取了腹腔鏡手術。術中發現金金的胃遠端發生了穿孔，從穿孔的地方冒著氣泡和混有膽汁樣粘液，腹腔內有大量黃色渾濁膿性腹水、膽囊腫脹，腹腔內已嚴重感染。

診斷明確：胃穿孔，瀰漫性腹膜炎。

遂行腹腔鏡下胃穿孔修補術。手術在大家的積極協作下順利完成。目前金金已轉入外科監護室，病情漸漸穩定，在進一步康復中。

這次成功的救治與河南省婦幼保健院小兒普外科、麻醉科、手術室醫護人員的迅速反應、精誠團結、緊密合作是分不開的。

那麼，為什麼會突發胃穿孔呢？

據黃華主任醫師介紹，消化道穿孔最常見的病因是消化性潰瘍。導致消化性潰瘍的誘因有進食刺激及粗糙性食物、長期精神緊張、過度勞累，服用某些藥物，如激素類藥物、阿司匹林等。

消化道穿孔會有哪些臨床表現呢？如何簡單地判斷孩子可能得了消化道穿孔呢？

消化道穿孔主要表現為驟發性劇烈腹痛，常伴噁心、嘔吐，病情嚴重者出現休克癥狀，如面色蒼白、四肢冰涼、出冷汗、脈快、呼吸淺等。該病往往起病急、病程重、變化快，常需緊急急診手術處理，如治療不及時就可導致感染性休克，甚至出現生命危險。因此黃華主任醫師特別提醒，消化道穿孔患者如果出現休克、病情特別危重，一定要就近選擇適合條件的醫院就診手術，避免延誤病情，確保患者得到及時的搶救。

消化道穿孔可在各種人群中發病，無論是成人和小孩，都應當引起足夠的重視。同時也提醒廣大的家長朋友們，如家中小孩出現上述癥狀，應當立即就醫。

河南省婦幼保健院（鄭大三附院）急診電話：0371-66903120；小兒普外科病區電話：0371-66903896。

【 河南省婦幼保健院（鄭大三附院） 王鵬/文圖 】

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