Circulation:流感疫苗接種與心力衰竭
導語:對於HF患者,在對混雜因素進行大量調整後,接種流感疫苗可降低全因死亡和心血管死亡的風險。
來源:梅斯醫學
流感是心力衰竭(HF)患者的嚴重事件。關於流感疫苗接種與HF患者預後之間的關係知之甚少。近日,心血管領域權威雜誌Circulation上發表了一篇研究文章,該研究旨在明確流感疫苗接種是否與新診斷的HF患者的長期存活率提高有關。
研究人員在2003年1月1日至2015年6月1日期間(n=134048)進行了一項全國性隊列研究,納入了所有年齡>18歲並診斷為HF的丹麥患者,並使用全國範圍的註冊中心收集了數據。隨訪期間的疫苗接種狀態、數量和頻率在時間依賴性Cox回歸中被視為時間變化協變數。
受試者的隨訪率為99.8%,中位隨訪時間為3.7年(四分位數間距為1.7-6.8年)。在研究期間,研究隊列的疫苗接種覆蓋率範圍為16%至54%。在未經調整的分析中,隨訪期間≥1次疫苗接種與較高的死亡風險相關。在調整入組日期、合併症、藥物治療、家庭收入和受教育程度後,≥1次疫苗接種可使死亡風險降低18%(全因死亡風險比為0.82; 95%CI為0.81-0.84; P
由此可見,對於HF患者,在對混雜因素進行大量調整後,接種流感疫苗可降低全因死亡和心血管死亡的風險。與間歇性和晚期疫苗接種相比,每年早些時候頻繁接種疫苗與死亡風險的降低有關。
原始出處:
Daniel Modin,et al.Influenza Vaccine in Heart Failure: Cumulative Number of Vaccinations, Frequency, Timing, and Survival: A Danish Nationwide Cohort Study. Circulation. 2018. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.036788
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