骨軟骨瘤手術切除效果如何？聽聽醫生怎麼說

50歲的知性阿姨，兩年前開始出現右膝關節內側疼痛，但由於癥狀不是很嚴重，當時未予重視。近一個月來又開始出現大腿下段酸痛不適，行走時加重，身體愈發難受，於是來我科就診。

我們仔細詢問了患者，得知這位阿姨患有慢性骨髓炎病史。檢查結果提示患者右側股骨下段考慮骨軟骨瘤，不排除有惡變的可能性。

聽到這個結果。這位阿姨不是不擔心。但也十分平靜，還是笑笑：「是福不是禍，是禍躲不過。兵來將擋水來土掩。盡人事聽天命吧。」

一聽到腫瘤，人們第一個想到的就是，會不會危害生命。阿姨得的這種腫瘤，籠統地說來，就是長在骨里的腫瘤，通常位於干骺端的一側骨皮質，向骨表面生長。該腫瘤有良性、惡性之分，有無生命危險也主要取決於腫瘤的性質,骨軟骨瘤是兒童期常見的良性骨腫瘤，若為良性腫瘤則及早切除即可，但若為惡性腫瘤也需要對病灶進行清除，手術難度會比較大。

骨軟骨瘤的癥狀表現：

1、早期腫瘤較小，因而多無明顯癥狀表現，容易被患者忽略。

2、隨著時間的增長，病症表現逐漸顯現，主要有關節疼痛、腫脹、無力、活動障礙，也可出現交鎖和劇痛，休息或肢體制動可自動解鎖。體格檢查在髕上囊可觸及易活動的遊離體，關節內異物感或摩擦感，有響聲出現。

3、X光線下會顯現出骨膨脹變薄、骨骼畸形等癥狀，軟骨瘤偶爾可發展為軟骨肉瘤，多發生在較大的骨垢。

骨軟骨瘤唯一有效的治療方法為手術切除，但手術切除需考慮到腫瘤的生長位置、生長情況等方面，綜合評估後，才可以擇期進行手術切除。部分病人由於骨瘤病變數目較多，難以一次全部切除，需要通過多次手術才能完全去除，而這個過程病人往往難以承受。手術的重點是從基底切除而不要剝離局部覆蓋的骨膜，軟骨帽和骨膜要一併切除，以免腫瘤複發，同時防止損傷骺板。

我們為阿姨做了右側股骨下段腫物切除術，病理結果回報符合骨軟骨瘤。術後患者恢復良好，右側大腿下段也不再酸痛。

考慮到患者同時有慢性骨髓炎，我們也囑咐她一定要定期複查。

阿姨說：「肯定呀。有病就得積極治。醫生說的准沒錯。」

我們都笑了。

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