情緒不穩定可誘發偏頭痛

偏頭痛一旦發作，可謂苦不堪言，嚴重影響著生活的方方面面。據廣州市紅十字會醫院神經內科主任醫師梁瑞華介紹，偏頭痛是原發性頭痛，表現為發作性、多為偏側、中重度、搏動性頭痛，一般持續4-72小時，可伴有噁心、嘔吐，聲、光刺激或日常活動均可加重頭痛，處於安靜環境、休息可緩解頭痛。「偏側頭痛不一定是偏頭痛，偏頭痛也不一定是單側，可以雙側。」

該病患病率在5-10%，且有遺傳易感性，「約60%偏頭痛患者有家族史，其親屬出現偏頭痛的風險是一般人群的3-6倍」。梁瑞華表示，偏頭痛多見於女性，月經期容易發作，妊娠期或絕經後發作減少或停止，「此病與內分泌及代謝有關」。

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此外，有些食物、藥物都可能會誘發偏頭痛，如含酪胺的乳酪，含亞硝酸鹽的肉類或腌制食品，含苯乙胺的巧克力，含谷氨酸鈉的食品添加劑，葡萄酒；以及口服避孕藥和血管擴張劑如硝酸甘油等。同時，強光、過勞、應激、睡眠過度或過少、禁食、緊張、情緒不穩也可誘發偏頭痛。

放鬆心情，調節情緒

「偏頭痛的治療主要包括非藥物治療和藥物治療。」 梁瑞華指出，非藥物治療方面主要避免外在誘發因素，避免服用可能誘發偏頭痛的食物、藥物，保持健康生活方式，放鬆心情，調節情緒等。

「藥物治療分為頭痛發作時治療及預防性治療。」梁瑞華表示，通常在頭痛發作時可立刻服藥，不要等到疼得受不了再服藥。

梁瑞華提醒，頭痛患者過度使用止痛藥物，可引起藥物過度使用性頭痛，這種頭痛患病率達1-2%，原發性頭痛為偏頭痛最多見，約佔65%，頭痛通常較嚴重，嚴重影響工作生活。同時，也提醒患者不要自行買藥用葯，一定要在醫生的指導下用藥。

而預防性治療適用於頻繁發作，尤其是每周發作1次以上，嚴重影響工作生活；急性期藥物治療無效，或副作用禁忌症無法進行急性期治療；可能導致永久神經功能缺損的特殊類型偏頭痛，如偏癱性偏頭痛。

偏頭痛主要類型

無先兆偏頭痛：更多見。特徵是發作性，一般持續4-72小時，多為單側、中重度、搏動性頭痛，日常活動均可加重頭痛 ，可伴有噁心、嘔吐，畏光畏聲。

有先兆偏頭痛：先兆指頭痛前或頭痛發生時，出現短暫的、完全可逆的局灶神經癥狀，最常見的是視覺先兆，如視物模糊、暗點、閃光、亮點亮線、視物變形等；其次是感覺先兆，如針刺感、麻木感；更少見的先兆包括語言先兆，可表現為失語；還有一些先兆表現為眩暈、構音障礙、耳鳴、聽力減退、復視、運動無力等。頭痛特點同無先兆偏頭痛。

頭痛發作前數小時或一兩天可出現前驅癥狀，包括疲勞、注意力難集中、頸部僵硬等。

頭痛緩解後48小時內可出現後期癥狀，表現類似於前驅癥狀。

廣東科技報記者 王育煌 通訊員 孫冰倩

編輯 姚贊原

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