AP＆T：丙型肝炎病毒患者接受抗病毒治療對肝硬化患者腸道微生物群的影響

導語：在肝硬化患者中用DAA治療HCV感染與腸道微生物群的改變相關，其與纖維化和炎症相關但不改善腸屏障功能。

來源：梅斯醫學

背景及目的

丙型肝炎病毒（HCV）感染的抗病毒治療可能有助於減少肝纖維化進展並可能影響腸 - 肝軸。因此，本項研究旨在調查直接作用抗病毒藥物（DAAs）根除HCV感染對肝硬化患者腸道微生物群組成以及腸道和全身炎症的影響。

方法

研究人員招募了包括接受DAA治療的HCV相關肝硬化的患者。在治療前和1年後評估腸道微生物群組成，腸道通透性和炎症。在2年的隨訪期內評估臨床結果，例如失代償發作和肝纖維化標誌物。

結果

肝硬化患者的腸道微生物群α多樣性低於健康受試者，並且通過治癒HCV感染腸道微生物多樣性顯著改善，並且與基線相比觀察到總腸道微生物群組成的變化。治療後，潛在的致病菌（腸桿菌科，腸球菌和葡萄球菌）的數量減少。腸道微生物群組成與炎症特徵和肝纖維化的標誌物相關。儘管在DAA治療後觀察到細胞因子和趨化因子的血清水平顯著降低，但腸道通透性和炎症的測量值保持不變。

結論

在肝硬化患者中用DAA治療HCV感染與腸道微生物群的改變相關，其與纖維化和炎症相關但不改善腸屏障功能。

原始出處：

Francesca Romana Ponziani. Et al. Influence of hepatitis C virus eradication with direct‐acting antivirals on the gut microbiota in patients with cirrhosis.Alimentary Pharmacolgy & Therapeutics. 2018.

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！

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