糖友們欲減重，先戒酒！

近期，一項發表在《肥胖》(Obesity)雜誌網路版上的研究稱，「在超重和肥胖的2型糖尿病患者中，戒酒對於長期控制體重有一定的好處。」

每天109卡路里來自酒精

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研究人員稱，根據自我報告，超過70%的美國人飲酒，平均而言，美國人每天從酒精中攝取109卡路里。

大多數減肥計劃都建議減少飲酒，或者乾脆戒酒，以減少卡路里的攝入，但目前還不清楚飲酒對減肥的影響。

為了調查這個問題，研究者們考察了4901名來自美國各地的非印第安人的前瞻性研究參與者的數據。

該小組的參與者還被告知，指南建議男性每天不超過2杯，女性每天不超過1杯，並建議他們減少飲酒以減少卡路里的攝入。

根據國家酒精濫用和酒精中毒研究所的飲酒類別，所有參與者被分為:

不飲酒者:基線時不飲酒。

輕度飲酒者:男性< 7杯/周，女性< 4杯/周。

適量飲酒:男性每周7-14杯，女性每周4-7杯。

重度飲酒者:男性每周> 14杯，女性每周> 7杯。

基線時，約有一半(54%)的參與者報告為輕度飲酒者，其餘為不飲酒者(38%)，少量適度飲酒者(6%)或重度飲酒者(82名參與者，1.7%)。

研究對象平均年齡60歲，平均身體質量指數(BMI)為35 kg/m²，糖尿病患者已近7年。大約一半是女性。

在強化生活方式干預組中，酗酒者和戒酒者1年後的平均體重下降幅度相似：分別為初始體重的9.1%和8.9% (P=0.99)。

然而，在4年的時間裡，干預組中一貫滴酒不沾的人減掉了初始體重的5.1%，而一貫酗酒的人只減掉了初始體重的2.4% (P=0.04)。

在對照組中，戒酒者和飲酒者在1年的時候體重也分別下降了0.5%和0.7% (P=0.60)。

然而，在這一組中，戒酒者和飲酒者在4年的時候也減掉了相似數量的體重(大約是他們最初體重的1.5%，P=0.48)。

▼參與者(n = 4,901)來自糖尿病健康行動(Action for Health in Diabetes，前瞻性)研究，這是一項隨機對照試驗，將強化生活方式干預(ILI)與糖尿病支持與教育(Diabetes support and education, DSE)對照。

第4年採用混合效應模型評估ILI對飲酒量的影響以及飲酒量對減肥的影響。

ILI和DSE參與者的飲酒量變化沒有差異。在第1年，酒精攝入量與體重減輕無關。在第4年，那些不喝酒的參與者的體重下降了5.1%± 0.3%，相比之下，長期酗酒者的體重僅下降了2.4%± 1.3% (P = 0.04)。在干預期間，與任何時間飲酒的人相比，在4年時間內不飲酒的ILI參與者體重減輕了1.6% ± 0.5% (P = 0.003)。DSE參與者在飲酒減肥方面沒有差異。

結論：酗酒者有長期減肥效果不佳的風險。減少飲酒可以改善糖尿病患者的體重管理。

因此，「2型糖尿病患者試圖減肥，應該鼓勵他們限制飲酒。」

不過，研究者承認，他們研究結果的臨床意義「尚不確定，研究結果應結合少量至適量飲酒的潛在好處(儘管存在爭議)來考慮」。

也就是說，其他研究人員報告了飲酒與心血管疾病之間的「J型」或「u型」關係(輕度或中度飲酒者有益)，但另一方面，飲酒過量會增加患乳腺癌的風險。

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