是心臟病還是心病？
今天工作室來了一個小夥子，他說自己患有心臟病，可是去了各大醫院檢查並無異常。
兩年前，他正在整理衝刺研究生入學考試的資料時，突然出現心慌，好像心臟要從嘴裡跳出來，同時伴有胸悶，呼吸困難，透不過氣，頭暈，出汗，手腳麻木，忽然癱倒在地。室友立馬叫了救護車將他送進了醫院，從癥狀上看是典型的心臟病癥狀，但通過各項心臟檢查並無異常，於是醫生讓她回家觀察。這兩年來，心臟不舒服時常發生，每一次他都去醫院做詳細的檢查，並沒有發現心臟病跡象。他很擔心他的健康狀態，身上開始備"速效救心丸"，由於總是擔心這種發作突然襲擊，他漸漸迴避了很多活動。如不願單獨出門，不願到人多熱鬧地方，不願乘車旅行，或出門要他人陪伴，以前喜歡的游泳，也不敢去了。由於情緒低落，研究生入學考試也不理想，沒有考入理想的學校。心內科醫生建議他去找心理諮詢師聊一聊。
通過他提供的醫院檢查單和個人主訴，可以初步判斷他的身體狀況不是心臟病，而是"驚恐障礙"。
驚恐障礙是一種急性焦慮障礙，通常表現為一種突如其來的驚恐體驗。患者在某些情況下突然感到驚恐、失控感、發瘋感、崩潰感、好象死亡將來臨，驚恐萬狀，四處呼救，同時伴有嚴重的自主功能失調。
驚恐障礙起病快，終止也快，持續5~10分鐘緩解，也有人持續約30~40分鐘。發作時，可以出現心慌、胸悶、呼吸困難、出汗、手抖等，也有的患者出現頭暈，感覺自己要死去，或要失去控制的感覺。發作後一切正常，但會經常反覆發作。不發作時一直擔心再發，因此很多活動都不敢參加，就是怕突然發作，無法得到及時救治。
生活中遇到很多這樣的患者，怎麼也查不出病因，當排除其癥狀是生理疾病時，便可確診為"驚恐障礙"，就可以對症下"葯"了。
針對這位小夥子，我們先以"心臟病發作消失和恢復正常運動"作為目標，心理問題的治療需要定期複診，每個月來複診，以後可延長時間。他非常尊重醫生的醫囑，嚴格按照醫生的要求去做，即使最初幾天服藥有些不良反應，他也堅持好好服藥。讓他完成的運動處方，也做得非常認真。我能看到他一次一次的進步，從"癥狀發作越來越少了"到"我現在每周堅持游泳＂，堅持按時鍛煉並能參加朋友聚會，恢復了正常的社會交往，應該是完全好了。他現在又重新開始準備自己的研究生考試了，我也同時叮囑他，千萬不要讓病情複發，一定要堅持完成療程才能鞏固療效。
疾病分生理和心理兩大類，心病還需心藥醫，正所謂對症下藥，才能＂葯＂到病除！
陶護小貼士
口服藥服法：一般口服藥如沒有特別的說明，都是飯後服用（飯後30分鐘左右），服藥時應用溫開水送服，不要用果汁、咖啡、茶水或牛奶，以免降低藥效。
（吳娟撰寫）
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