闌尾炎治療新進展：有望避免手術治療

劉驥，戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），麻醉科

現代醫學屢屢創造奇蹟。早在亞歷山大·弗萊明將一個裝滿黴菌的培養皿變成青黴素之前，人類就使用了許多新奇有趣的方法來治療自己的身體。曾幾何時，醫生在人們的頭上鑽洞，治療偏頭痛，把動物糞便作為局部藥膏和敷料散布到身體上來防治感染。今天，感謝醫學，我們可以用藥品來治療疾病。

近期，醫學的發展又取得了新的進步，這次是用處方藥品來替代手術刀：研究人員說他們已經找到了用抗生素治療闌尾炎的方法。

根據來自芬蘭的研究團隊於2018年9月25日在JAMA雜誌上發表的一項多中心、開放、隨機、非劣效臨床試驗（JAMA. 2018;320(12):1259-1265. doi:10.1001/jama.2018.13201），大約三分之二患有中度闌尾炎的患者通過靜脈注射抗生素，然後口服處方藥物可以避免手術。研究人員對500名患有闌尾炎症的人進行了測試。大約64%的人在五年內沒有再患闌尾炎。

這個結果可能意味著醫生對抗闌尾炎症的方式發生了巨大的變化。如果治療不當，闌尾炎症可能致命，長期以來，通過外科手術在闌尾穿孔之前將其完全切除被認為是最好的治療方法。現在，那些在病情早期被發現的患者可能能夠避免接受手術治療。

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