抑制破裂動脈出血新療法，電脈衝技術在活體動物大動脈中有效

血管破裂會導致成年人在五分鐘內失血身亡，因此我們應該感激我們珍貴的動脈被三層保護細胞包裹著。然而令人遺憾的是，目前幾乎沒有方法可以阻止動脈破裂後的大規模失血。

最近，研究人員實驗表明，電脈衝可以使受傷的動脈收縮，達到減少失血的目的。這種新型快速抑制動脈出血的方法讓我們看到了希望。

來自巴伊蘭大學由 Yossi Mandel 領隊的團隊，已經用這種方法在綿羊身上成功抑制了破裂動脈的出血量；他們的研究結果於 11 月 23 日發表在 IEEE Transactions on Biomedical Engineering 期刊上。

在為以色列軍隊工作期間，Mandel 曾受命研究關於如何終止創傷造成的嚴重出血。「 不可避免，止血是每一支軍隊的主要目標之一，」他說。「 前期有一些關於電場對血管影響的初步報道，我想進一步探究這種現象及其在治療受傷病人，士兵方面的轉化潛力。」

在綿羊身上進行的實驗中，他的團隊首先模擬了不同的電極結構，考察了哪種電極能最有效地將電場傳遞到動脈壁。這個過程包括模擬動脈壁每一層細胞的電學特性，以及周圍組織的熱學特性。

圖 | 紅細胞

利用這些數據，他們搭建了兩種實驗裝置：一個是產生單一聚焦電場的單電極，另一個是產生兩個聚焦電場的雙電極。

在接下來的一系列實驗中，研究小組將自製的電極插入已注射鎮靜劑的綿羊頸動脈出血中進行測試。他們想知道電極產生的電場是否能使動脈收縮到足以抑制失血的程度。正如預測那樣，這項技術起效了，單電極可以使血管在一個部位收縮，而雙電極結構則使血管在兩個部位都收縮了。

然後，該小組測量了當血管收縮 50% 和 100% 時對應的失血量。他們報告說，當收縮 50% 時，失血量得到緩解，當收縮 100% 時，失血量減少了 7 倍。當然還不能說這種干預手段能完全阻止失血，因為有些血液還是會通過動脈的小通道而漏，即使收縮 100% 也不能阻止

研究人員對經過測試後的動脈進行了解剖分析，並沒有觀察到損傷。儘管電場會引起附近組織溫度升高，但還在安全範圍內

然而，該技術並沒有在綿羊股動脈中得到類似的結果。這可能與兩種動脈類型之間的根本區別有關。頸動脈周圍分布有許多交感神經，交感神經對電場有反應，但股動脈周圍卻沒有這些交感神經。

但 Mandel 先前就曾發現電場會導致大鼠股動脈收縮，而大鼠股動脈周圍分布有大量交感神經，這也證實了交感神經在終止失血中確實起著重要作用。人的股動脈周圍也分布有大量交感神經，這表示該技術在人類身上也可能適用。

根據 Mandel 的說法，這是他們的技術首次在活體動物大動脈中被證實有效，並且提供了交感神經發揮決定性作用的第一證據。在談及下一步計劃時，他表示：「我們計划進一步探究這項技術能否用在其它血管上，並研究電場對血壓的潛在影響。」

編輯：Bao

參考：

https://spectrum.ieee.org/the-human-os/biomedical/devices/journal-watch-electrical-pulses-can-stem-a-hemorrhaging-artery

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