精選問答—冬季寶寶愛發燒、咳嗽該怎麼辦？這樣的護理方式最有效
寶媽A問：之前諮詢過的在請問一下寶寶兩歲，皰疹性咽峽炎幾天了，吃了三四天的葯前兩天去醫院醫生讓把葯停了，也沒有發燒，扁桃體的皰疹也沒有了。腳上也沒有，就是手上手指頭那裡有細條狀的泡有幾個是紅疹，屁股上部分消退了，還有一點。這是屬於輕微的還是嚴重的。圖片是我今天剛拍的照片你看一下是屬於輕的還是嚴重的，我去小診所人家說手足口為什麼不弔水把我嚇壞了。他給我拿了一個黃皮膚塗抹的。所以我在諮詢一下，確認一下！為什麼我姐的寶寶傳染給我們的他沒有發燒只是在扁桃體有皰疹還有嘴的外圍鼻子下面，其他地方都沒有，他掛了五天吊水，現在在吃藥。他的腳上和手上都沒有，為什麼呢！不是同一種嗎？
鮑教授回答：寶寶現在已經在恢復期了，嗓子的皰疹已經消退了，屁股上的紅疹都部分消退，這是屬於輕症的。手足口的重症患者病情會發展特別迅速，在發病後的1—5天內左右可能出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、心率增快或減慢等癥狀。溫度超過38.5度的情況，很可能說明患者病情已經往重症方向發展了，必要時是需要住院的。
不知道您說的吊水是輸什麼藥物？抗生素？還是抗病毒的藥物？手足口是病毒感染，病毒感染聽著嚇人，但是是自限性的疾病，也就是說不需要刻意用藥，手足口多伴有發燒，只要積極退熱處理，護理得當病毒可以消失自愈。抗生素對於病毒感染不起作用，有些地方醫院，醫療水平相對落後的地方，目前仍有用抗生素治療病毒感染的問題。建議您以後諮詢省市三甲以上的醫院，以免誤診或者濫用藥物。
手足口病毒的分型：大部分的手足口，多是由腸道病毒EV71型手足口病，但是柯薩奇A組16型、埃可病毒等也可引起手足口病，臨床較少見。都需做血清檢測明確類型。至於為什麼程度不一樣，是根據孩子的抵抗力、個體差異來決定的。既然寶寶是被人傳染的，那麼應該是同一種。
家長目前要減少疑慮和焦慮，手足口沒有那麼可怕，是需要家長正確的看待，對這個疾病有正確的認識。手足口疾病最有效的預防，就是接種手足口疫苗。您可以詢問當地的接種機構。
寶媽B問：我家寶寶9個月，男孩，癥狀是發燒38，有升有降，早上降低，半夜又增高，伴隨著咳嗽，咳嗽越來越厲害，而且寶寶情緒比較差，持續了6天，用藥情況是八寶驚風散和中藥，檢查結果是長牙，希望獲得專家關於持續發燒如何解決的解答
鮑教授回答：一天的體溫是有波動的，早上最低，白天，寶寶清醒的時候有別的事情做，注意力容易從疼痛上轉移開。而到了晚上，寶寶累了，就容易注意到自己因為長牙而帶來的不適，煩躁哭鬧會使體溫上升。
寶寶在長牙時期發燒，只要體溫不超過38°C，且精神好、食慾旺盛，就無需特殊處理，不需要用藥，特別是用中成藥，多給寶寶喝些溫開水就行了。如果體溫超過38.5°C，並伴有煩躁哭鬧、拒奶等現象，則應及時就診，請醫生檢查看是否合併其他感染。你家寶寶咳嗽越來越厲害，最好在複查下有沒有其它感染。
嬰兒長牙有很多不適，主要有以下幾種情況：
1、口水多
第一顆牙的萌出，會刺激牙齦神經，從而引起唾液腺分泌增加。有些寶寶口周的皮膚不斷受到口水的浸泡，可能會長出皮疹甚至粗糙皸裂。
護理：可以準備一塊柔軟的棉布，用蘸溫水的軟毛巾擦去口水，擦的時候動作一定要輕柔，避免擦破皮膚引起感染。如果流口水的地方已經有點潰爛，則一定要帶寶寶去看醫生。
2、牙齦不適
牙齒萌出時對牙齦神經造成刺激，寶寶的牙齦會有些不適，比如牙齦癢、牙齦疼痛等，甚至有些寶寶從咬自己的小手，到咬媽媽的乳頭，甚至咬陌生人的手指。因為用力咬才能釋放牙齦內部的壓力，讓他感到舒服一些。
護理：每天用紗布蘸點涼水輕輕擦拭寶寶的牙齦。父母應多留心寶寶的舉動，一旦發現寶寶咬嘴唇就要及時制止。如果寶寶咬著不肯放也不能硬來，可以輕輕撓撓寶寶的小嘴唇使他鬆開。
3、煩躁易怒
乳牙慢慢頂出牙齦時，疼痛可能會加劇，寶寶會出現啼哭、煩躁不安等癥狀。
護理：一般只要讓寶寶咬磨牙棒，轉移其注意力，通常會安靜下來。另外，還可以在寶寶出牙時給他做臉部按摩，以放鬆臉部肌肉，也可起達到較好的效果。
4、胃口變差
長牙的寶寶在餵奶時常變得浮躁不定。他可能因為很想塞個東西進嘴巴而顯得急欲吸奶，但一旦開始吸奶又會因為吸吮的動作而使牙床疼痛，這會讓寶寶拒絕食物。
護理：因為牙齦腫痛，可給寶寶一些涼爽的食物。吃奶瓶的寶寶可以適當把奶嘴孔調大，易容易喝到又不嗆奶為適宜，實在不願意吮吸，可以改為用杯子或勺子喝。如果寶寶拒絕進食的情況嚴重，就要帶去看醫生了。
5、拉肚子
有些寶寶出牙時會有腹瀉。當寶寶大便次數增多、但水分不多時，應暫時停止給寶寶添加其他輔食，以粥，細、爛麵條等易消化食物為主，並注意餐具的消毒；若次數每天多於10次、且水分較多時，應及時就醫。
護理：讓寶寶多喝水。每次餵養完都要清潔口腔或者讓寶寶漱口，每天早晚清潔一定要非常認真仔細，尤其是晚上臨睡前那一次清潔。若寶寶拉肚子嚴重，請及時就醫。
6、睡眠可能受到影響
萌牙影響睡眠的情況最容易發生在萌出第一顆牙和磨牙時，疼痛會讓寶寶突然在夜間醒來，這時不要急著哄他或餵食，看看他自己能否安定下來。
護理：這樣的情況並不會持續很久，請保持耐心，採用上述方法，儘可能地安撫寶寶。
7.發燒
寶寶長牙時期發燒通常是因為出牙期寶寶牙齦癢，所以喜歡啃咬東西、磨咬牙齦（出牙期牙齦會紅腫、易破損），而寶寶免疫力差，就容易遭受口腔細菌侵襲，引發口腔黏膜感染、發炎，最終導致發燒。而這種感染一般影響不會很大，因此常見為低熱，一般在 38℃ 以下，且持續時間也都不久。
寶媽C問：我家孩子四歲，男，得過兩次肺炎，發高燒，最高的時候41度，用了布洛芬之後退的，那是2017年1月份的事，後面好了，一個月之前肺炎又發作一次，發燒等，輸了15天的吊液後好起來，好了大概過了15天，除了偶爾說眼睛裡進東西，本人一看什麼都沒有，可以說偶爾眼睛不舒服等之外沒別的異常情況，可是今天睡醒後突然走路不穩，走不直線，以為沒睡醒，可是誰知到晚上不但沒有好轉越來越明顯，同時表示眼睛有些不舒服，眼睛看起來有點發黃，也濕潤。
鮑教授回答：首先跟您說聲抱歉，由於看診的原因沒能第一時間回復您。您描述寶寶之前出現過發燒41°，本身41°C就已經屬於超高熱了，孩子本身是可能是存在顱內感染的，不知道當時給寶寶拍頭顱的核磁或者CT了么？目前又出現肺炎，不知道發燒多少度，孩子走路不穩、不能走直線，寶寶眼睛發黃，建議先帶寶寶去拍個核磁，排除下顱內的問題，這樣您也就放心了。最好帶寶寶去眼科，排除下眼部的問題，是不是有結膜炎等炎症問題。目前最重要的是要找到病因，才能更好的對症治療。
