抗寒冬,家有糖友的內分泌醫生這樣給家人支「暖」招!
最近得閑,終於在寒冬漸至的時節,從省城驅車2小時回了趟老家。老家的母親身體不好,患有糖尿病、高血壓多年,作為醫生的我,只是在電話中噓寒問暖,每年回家的次數屈指可數,心中未免愧疚。
「暖」招之一:測血糖前要「熱身」
剛進家門,母親一見我,像見到了救星:「兒子,快幫我看看!」我嚇了一跳。原來母親正在使用家用血糖儀測血糖,但手指也擠不出足夠的血量。
「是這樣的,」我解釋道,「冬季寒冷,手指的血液循環不好,針刺後不易出血,尤其是手涼時針刺更不易出血。」
母親問道:「那該怎麼辦?」我告訴她,冬天查血糖時,
先用35-40℃的溫水浸泡雙手10分鐘,待雙手變暖後再洗凈雙手。然後自然下垂采血側的手臂10-15秒鐘,再用拇指按揉采血部位,直至采血部位皮膚髮熱為止。
這樣就能保證獲得足量的血樣。
「我只知道,冬天血糖容易波動,要經常監測,但還真不知道測血糖前要『熱身』呢!」母親打趣道。
「暖」招之二:洗澡宜「溫」不宜燙
吃完晚飯,母親洗了個澡。從衛生間出來,母親覺得有些頭暈,我和妻子趕緊將她扶在沙發上坐下,測了血糖,很正常,再量血壓,比平時低了些。患有高血壓的母親一直在服用降壓藥,血壓控制良好。我去洗手間試了下母親洗澡的水溫,居然有點燙手。
「媽,您的洗澡水溫度太高了!」我有些責備她,「這樣很危險!」
母親滿臉疑惑地看著我,我繼續解釋:「過高的水溫可擴張血管,引起血壓下降,心、腦血管也會缺血,容易誘發心腦血管疾病!而且有些糖尿病患者有特殊情況,站立時血壓比坐著、躺著血壓低,洗『燙』水澡後可能會暈過去!洗澡後感覺頭暈的話,需要立即坐下或躺下,松解衣領,檢查血糖、血壓。」
母親點點頭:「水溫應該控制在多少?冬天老覺得皮膚癢,水熱一點會舒服些!」
我告訴她,
水溫以40℃-42℃最適宜,即溫水浴,沐浴時間10-15分鐘即可。
母親感嘆說:「洗澡還有這麼多講究啊!」「對啊,糖尿病患者在冬季容易發生皮膚瘙癢,頻繁地用燙水洗澡,適得其反。」
我補充道,
「冬季每周洗2-3次澡就好,不要用鹼性肥皂,也不能用力搓澡,不然越洗越癢,洗澡後可塗抹潤膚霜。」
「暖」招之三:運動「暖」字當頭
第二天清晨6點多,母親準備出門鍛煉,被我喊住了。我有些著急地說:「媽,冬天出去鍛煉,晚一點才好!」母親回過頭,像做錯事兒的孩子,問道:「兒子,你讓我不要空腹運動,但我吃過早飯了,為啥還不能鍛煉呀?」
「冬天早上特別冷,這讓糖尿病人的交感神經興奮、血管收縮,血糖、血壓都會增高。
在七八點鐘太陽出來,氣溫回升後鍛煉比較好。
」我說著,從包里拿出新買的帽子和手套給她,
「鍛煉也要保暖,必須預防感冒和凍傷!還有,運動前記得熱身5-10分鐘!」
「真是孝順的兒子!」母親樂得合不攏嘴。最後我叮囑她,如果室外地面有結冰的情況,最好避免外出,在室內做一些簡單的運動,如做操、打太極拳之類的就好。
「暖」招之四:「暖足」要得當
晚上,一家人坐在沙發上看電視。母親說腳有點冷,想用熱水泡腳。妻子打來熱水,母親剛要把腳放進去,我趕緊阻止:「等一下!」
以前給母親買了測水溫用的溫度計,拿來一量,水溫高達46℃!母親患有糖尿病周圍神經病變,下肢感覺遲鈍,這樣的水溫泡腳很容易燙傷,造成糖尿病足。
我告訴母親,
泡腳前最好用溫度計測水溫,水溫不要超過40℃。
等母親泡完腳,我又仔細幫她用毛巾擦乾,檢查足部有沒有破損,這是泡腳後必須的步驟。準備幫她穿上襪子時,我才發現襪子偏小、偏緊。
我說:「媽,這襪子也要換換了!」母親還有些捨不得:「明明還可以穿呀!」我解釋說,
糖尿病人在冬天要穿吸汗、透氣性好、寬鬆的棉襪,既能保暖,又可避免足部外傷。
我正說著,母親給電熱毯通上了電。這是她的習慣,睡前1-2小時開啟電熱毯,睡覺時關閉。
「這次我沒做錯吧?」母親調皮地問。我笑著點頭,繼續補充:「因為周圍神經病變讓您感覺溫度的能力變遲鈍了,如果用『小太陽』之類的取暖器或暖風機時,也要避免近距離直面反射罩,免得燙傷了都渾然不知。一旦燙傷必須立即就醫。」
「暖」招之五:心情也要「暖暖」的
在家的時間轉瞬即逝。很快,我即將踏上返回的路途。母親的情緒有些低落。這種情緒在冬季本身容易出現,影響血糖、血壓的控制。
我一邊安慰母親,一邊告訴她要控制情緒,保持心態平和,對於控制血糖很重要。即使天氣寒冷,也要讓心情「暖暖」的。適當運動,培養點興趣愛好,都是舒緩情緒的好辦法。
作為兒子,我應該常回家看看,以盡孝道。作為醫生,我將這些「暖」招記錄下來,期盼在這個冬天,為糖尿病患者帶來更多暖意。
除了以上這些,
在寒冬里還有三點要提醒糖友們注意:
1. 血壓常監測
冬季由於寒冷,血管收縮,血壓會比其它季節有所升高,除了注意全身保暖外,
有高血壓者每天監測一次血壓,
通常血壓控制在130/80mmHg以下,老年人放寬至150/90mmHg以下。
沒有達到此範圍的需要到醫院就診調整藥物。未合併高血壓者每1-2周監測一次血壓。
2. 嚴防痛風發作
受涼是痛風發作的誘因之一,臨近春節的冬季也是魚肉大餐上桌,因此痛風患者除了堅持用藥保持血尿酸控制好之外,還要加強關節和足部保暖,大魚大肉淺嘗輒止,避免飲酒,盡量戒煙。
3.謹防血脂升高
冬季節日不僅帶來可口的食物,每天的體力活動也減少了。此時還要謹防血脂升高。管住嘴邁開腿,大道理誰都懂,貴在堅持。
還有別忘了,過完冬季,去醫院查一下血脂,別讓高血脂損傷咱們的血管啊!
編輯:林雙
排版:瑞芝
圖片來源:網路,侵刪
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